Retina dekolmanı - belirtiler, tedavi yöntemleri, ameliyat

İçindekiler:

Retina dekolmanı - belirtiler, tedavi yöntemleri, ameliyat
Retina dekolmanı - belirtiler, tedavi yöntemleri, ameliyat
Anonim

Retina dekolmanı

Retina, karmaşık ve benzersiz bir yapıya sahip bir sinir dokusudur. Ana işlevi, görüntünün algılanması ve fotoreseptörlerin yardımıyla, ışık impulsunun sinir impulsuna dönüştürülmesi ve daha sonra beyne iletilmesidir. Retinanın altında bulunan kan damarları beslenmesini sağlar. Gözlerin retinasında herhangi bir hasar görme aparatının fonksiyonlarında bozulmaya neden olabilir.

Retina dekolmanı, acil cerrahi müdahale gibi sert önlemlerin kullanılmasını gerektiren görme organlarının en yaygın ve ciddi patolojilerinden biridir. Bazı durumlarda, terapötik tedavi reçete edilir. Bu patoloji ile retinaya oksijen ve temel besinlerin sağlanması kesintiye uğrar ve bu da ciddi görme bozukluğuna yol açar.

Retina dekolmanı belirtileri

retina dekolmanı
retina dekolmanı

Gözlerin retina ve damar zarları yalnızca birlikte işlev görür, bu nedenle bunlardan herhangi biri hastalanırsa patolojik süreçler geri döndürülemez hale gelebilir. Hastalar çeşitli semptomlar yaşayabilir, ancak her durumda tanı hayal kırıklığı yaratacaktır. Patogenez oldukça hızlı ilerler ve bu da acil müdahale gerektirir. Tek bir ortak belirti vardır - görsel bilgi algısının keskinliği azalır.

Zaten tedavi gerektirebilecek belirtiler birkaç ana aşamaya ayrılabilir:

  • İlk aşama. Başlıca belirtileri fotopsiler, yani gözlerde çakma, şimşek ve kıvılcımların ortaya çıkmasıdır. Oldukça sık meydana gelirler, bu nedenle hasta bunları kendi içinde kolayca tanımlayabilir. Aynı zamanda, hareketlerin koordinasyonundaki başarısızlıklar başlar, nesnelerin netliği algısında keskin bir düşüş gözlenir. Fotopsiler iki durumda ortaya çıkabilir: mekanik hareketle ve parlak güneş ışığında. Gözün retinasını geren, böylece ışığa duyarlılık hücrelerini tahriş eden ve bu fenomenleri yaratan bir kasılma meydana gelir;
  • Yüzer sahne. Bu aşama, karakteristik semptomların ortaya çıkması nedeniyle adını almıştır. Hasta görüntünün arka planında yüzen ipler, noktalar veya sinekler görebilir. Bu semptomlar her zaman yeni başlayan bir retina dekolmanının göstergesi değildir. Bazen bu, vitröz cismin yıkımının gelişimini doğrular. Ancak her durumda, bu tür belirtiler ortaya çıktığında, yetkili bir konsültasyon ve tam bir muayene için bir uzman görmek zorunludur. Halk ilaçları ve yöntemleri yardımıyla kendi kendine tedavi yapmamalısınız;
  • Bulanıklık görünümü ile karakterize edilen son aşama. Uzmanlar bu etkiye "Weiss halkası" diyor. Daha ayrıntılı bir çalışmaya başlamak için iyi bir neden olan bu semptomdur. Son aşamada, sadece göz retinasının ayrılması değil, aynı zamanda hyaloid arka membranın ayrılması da meydana gelebilir. Bu durumda cerrahi tedavi zorunlu ve gereklidir. Bu süreci karakterize eden genel durum, aynı anda birkaç farklı semptomun aniden ortaya çıkmasıyla ifade edilir: fotopsiler, opasiteler ve görme netliği kaybı. Gerekli terapötik önlemler alınmazsa, tabakalaşma vitreus içine kanama meydana gelene kadar devam edebilir ve daha sonra süreç geri döndürülemez olacaktır. Göz retinasının son ayrılmasının meydana geldiği son aşama, restorasyon olasılığı olmadan bir kişiyi tam görme kaybıyla tehdit edebilir. Vitreus kanaması sırasında kan damarlarının yırtılması meydana gelir, bu nedenle görme bozukluğunun ilk belirtilerinde bile tanı ve uygun tedavi gereklidir. Hastalık çok hızlı ilerliyor.

Retina dekolmanı nedenleri

retina dekolmanı
retina dekolmanı

Bu hastalığın nedenleri farklı olabilir. Zamanında donanım teşhisi ve vücutta meydana gelen ve görmeyi etkileyebilecek tüm patolojik süreçleri dikkate alacak deneyimli bir göz doktoru, kaynağın belirlenmesine yardımcı olacaktır. Retina dekolmanının nedenlerinden biri, retina da dahil olmak üzere göz zarlarının yırtılmasının bir sonucu olarak bir yaralanma olabilir.

Daha önce görmeyi etkileyen hastalıklar gözlendiyse, retina dekolmanı aşağıdaki patolojilerin zamansız veya etkisiz tedavisinin bir sonucu olabilir:

  • Diyabette göz kürelerinin retina damar lezyonları;
  • Koroid iltihabı;
  • Göz tümörleri;
  • Fundusun merkezi bölgesinin kayıpları.

Genellikle, sağlıklı kişilerde görme keskinliğinde bozulmanın nedeni olan PVRD (periferik vitreokoryoretinal distrofi) gelişebilir. Bu tür patolojilerin teşhis edilmesi zordur, bu nedenle doktor görme problemlerinin nedenini hemen anlayamaz. Bu durumda, daha yakından inceleme için üç aynalı Goldmann lensi gerekir.

Birçok risk faktörü vardır, başlıcaları:

  • Çeşitli göz yaralanmaları;
  • Fundustaki değişikliklerle birlikte görme kusurları;
  • Göz bölgesinde yüksek sıcaklıklara maruz kalma ile ilişkili zor çalışma koşulları;
  • Genetik yatkınlık.

Risk altındaki tüm hastalar bir göz doktoruna kayıtlı olmalı ve geniş bir göz bebeği ile yıllık muayene ve muayeneden geçmelidir.

E621'in (monosodyum glutamat) gözün retinası üzerindeki etkisi

Daha çok monosodyum glutamat olarak bilinen lezzet arttırıcı E621, birçok tüketici tarafından iyi bilinmektedir. Genellikle çeşitli gıda ürünleri üreticileri tarafından kullanılır ve herhangi bir yemeğin tadını ve kokusunu iyileştirip iyileştirebilmesi nedeniyle özellikle popülerdir. Sentetik gıda katkı maddesi E621, fiyatı düşük ve kalitesi şüpheli olan hemen hemen tüm ürünlerde bulunur.

Japon bilim adamları sayısız deney ve çalışma sırasında E621'in görme organları üzerindeki olumsuz etkisini ortaya koydu. Özellikle, bu sentetik gıda katkı maddesini yemenin, apoptoz sürecinin gelişiminin bir sonucu olarak retina hücrelerinin tahrip olmasına neden olabileceği kaydedildi - programlanmış hücre ölümü ve gelecekte bunlardan biri haline gelebilecek retina yapısında hasar. tam veya kısmi görme kaybının nedenleri.

Yalnızca monosodyum glutamatın sentetik formu böyle bir etki ile karakterize edilir. Doğal aroma arttırıcı neredeyse zararsızdır.

Retina dekolmanı tedavisi

Retina dekolmanı tedavisi
Retina dekolmanı tedavisi

Bir patoloji tespit edildiğinde sıklıkla cerrahi müdahale kullanılır. Aynı zamanda tedavinin etkinliği hastalığın evresine bağlıdır.

Modern oftalmolojinin büyük bir potansiyeli var. Her biri kendine özgü avantajları ve dezavantajları, kullanım endikasyonları ile karakterize edilen en ilerici tedavi yöntemleri kullanılır, bu da oftalmologların her vaka için en uygun seçeneği belirlemesine olanak tanır.

Cerrahi teknikler en etkili olarak kabul edilir ve görmenin neredeyse tamamen restorasyonunu sağlar. Bunlar şunları içerir:

  • Kriyopeksi (dondurma). Özel problar yardımıyla hasarlı retina “birbirine yapıştırılır” ve kırılma noktalarında dondurulur;
  • Lazer fotokoagülasyon. Bu tedavi yöntemi, gözün hasarlı bölgesine yönlendirilen güçlü ışık demetleri kullanır ve bu da retina kırılmalarının çevresinde mikroskobik yanıklara neden olur. Yanıktan sonra sıvının içeri girmesini ve birikmesini önleyen bir yara izi oluşacaktır;
  • Vitröz cismin çıkarılması veya vitrektomi. Bu yöntem, ilgili doktorun, kusuru ortadan kaldırmak ve mevcut geniş doku boşluklarını kapatmak için gözün retinasına ücretsiz ve en uygun şekilde erişmesini sağlar;
  • Skleroz. Bu durumda, retina üzerindeki baskıyı az altmak, yeni yırtık oluşumunu önlemek ve retina katmanlarının bütünlüğünü korumak için, ilgili doktor bölgeye bir elastik plastik, kauçuk veya silikon parçası yerleştirir. gözün dış tabakası;
  • Pnömatik retinopeksi. Bir göz doktoru göze bir hava kabarcığı enjekte eder, bu da retina yırtık bölgesine göç eder ve hasarlı bölgeleri kaplayarak altlarında sıvı birikmesini önler. Ayrıca, boşluğu kapatmak için doktor kriyopeksi (dondurma) veya fotokoagülasyon (lazer radyasyonu) yöntemini kullanabilir.

Retina dekolmanı ameliyatı

Sağlığınıza sorumsuzca davranırsanız ve retina dekolmanının ilk belirtisinde zamanında bir göz doktoruna başvurmazsanız, hastalığın daha da gelişmesi sona erebilir:

  • Hipotonik gözler;
  • Katarakt gelişimi;
  • Göz küresinin subatrofisi;
  • Kronik iridosiklit;
  • Tedavisi olmayan körlük.

Ameliyattan önce hasta bir dizi özel teşhis prosedüründen geçer ve gerekli testlerden geçer. Retina ve fundus incelenir, ana göstergeler belirlenir, görme keskinliği kontrol edilir ve yarık lamba muayenesi yapılır. Her vaka bireysel olduğundan, ek çalışmalar reçete edilebilir. Bazen göğüs röntgeni ve EKG gerekebilir.

Hasta, olası komplikasyonları önlemek için (varsa) alerjik reaksiyonların varlığı ve herhangi bir ilacın sürekli alımı hakkında ilgili doktora bilgi vermelidir. Aynı zamanda planlanan operasyon tarihinden bir hafta önce, kanın incelmesine yardımcı olan ilaçları almayı bırakmak gerekir. Ameliyatın başlamasından 6 saat önce, örneğin diyabet durumunda kontrendikasyon yoksa yiyecekleri reddetmelisiniz. Bu durumda doktor operasyona nasıl hazırlanacağınız konusunda size tavsiyede bulunacaktır.

Ameliyat sırasında genel veya lokal anestezi kullanılır. Anestezi seçimi, tedavi yöntemine, hastanın genel sağlığına, yaşına, kilosuna ve komplikasyonların olup olmamasına bağlıdır. İşlemin süresi yaklaşık 2-4 saattir. Operasyon tamamlandıktan sonra göz bölgesinde hafif ağrı ve bulantı hissi olabilir. Çoğu zaman, hasta hemen eve gidebilir, ancak zayıflık görülebileceğinden, akrabaları veya yakınları ile önceden refakat ayarlamak daha iyidir.

Ameliyattan bir süre sonra, hızlı bir iyileşme için doktorun tavsiyelerine uymanız gerekecektir. Tüm işlemlerden hemen sonra, kural olarak ameliyattan 24-36 saat sonra göze ancak ilgili doktorun izni ile çıkarılabilen steril bir bandaj uygulanır.

Ameliyattan sonraki bir ay boyunca hastanın saunaya gitmesi önerilmez, ayrıca nem oranı yüksek ve ısısı yüksek odalardan uzak durulması gerekir. Bu süre zarfında suyun göze girmemesini sağlamak ve ağır fiziksel efordan kaçınmak gerekir. Komplikasyonları önlemek ve bozulmuş görme fonksiyonlarının iyileşmesini hızlandırmak için ilgili doktorun tüm tavsiyelerine kesinlikle uymalı ve ikinci bir muayeneden geçmelisiniz. Doktorun talimatlarına ve tüm önerilere uyulmasına bağlı olarak operasyondan 1-2 hafta sonra işe dönmek mümkün olacaktır.

Olası Komplikasyonlar

Nadir durumlarda ameliyattan sonra komplikasyonlar olabilir. Genellikle katarakt, glokom, hastanın genel sağlık durumu ile ilişkilidir.

En yaygın komplikasyonlar şunlardır:

  • Yeni ameliyat gerektiren tekrarlayan retina dekolmanı;
  • Retinada artan yara izi (yani, proliferatif vitreoretinopati). Bu durumda tekrarlanan operasyonel faaliyetler de gerçekleştirilir;
  • Gözdeki enfeksiyon sonucu endoftalmi gelişimi.

Gözlerden akıntı, ateş, titreme, şişlik ve kızarıklık, nefes darlığı, öksürük, göğüste ağrı varsa hemen doktora başvurmanız gerekir.

Konu hakkında: Retinanın lazerle pıhtılaşması (Yöntemin avantajları hakkında)

Retina dekolmanının önlenmesi

Retina dekolmanının önlenmesi
Retina dekolmanının önlenmesi

Bütün göz doktorları, retina dekolmanının ilk belirtileri ortaya çıktığında zamanında hastaneye gitmenizi tavsiye eder. Bu patolojinin erken teşhisi hastaya vizyonu kurtarma şansı verir.

Kronik hastalığı olan kişiler için bu tür ziyaretler düzenli ve zorunlu hale getirilmelidir (yılda 1-2 kez). Diyabet ve hipertansiyondan muzdarip hastalardan bahsediyoruz. Risk grubu ayrıca miyop hastaları da içerir. Hamilelik sırasında bu soruna özellikle dikkat edilmelidir.

Önleyici muayene sırasında gerçekleştirilen prosedürlerin listesi mutlaka geniş bir göz bebeği ile retinanın periferik bölümlerinin teşhisini içermelidir. Ek olarak, hastalara retina dekolmanına eşlik eden erken belirti ve semptomlar hakkında bilgi verilerek, tespit edilir edilmez tıbbi yardıma başvurulabilir.

Görme keskinliğinin kendi kendine izlenmesi de önleyici bir önlemdir. Bu durum özellikle risk altındaki çocuklar için geçerlidir. Gözlerde veya kafada mekanik bir yaralanma meydana gelmesi durumunda, yaralanmalardan sonra retina dekolmanı vakalarının oranı çok yüksek olduğundan, sonuçları belirlemek için derhal bir göz doktoruna başvurmanız önerilir.

Miyopiden muzdarip veya retina dekolmanı öyküsü olan hastalar bir dizi doktor tavsiyesine uymalıdır. Bu tür kişilerin, ağırlık taşımak da dahil olmak üzere büyük fiziksel çaba göstermeleri kesinlikle yasaktır. Genel olarak vücuda ve özellikle de gözlere aşırı yük bindiren bazı sporlar kontrendikedir.

Lazer pıhtılaşması soyulmayı önlemek için en etkili profilaktik prosedürdür. Bu prosedür, retina incelmesi ve mikro yırtılması olan hastalar için reçete edilir. Bu yöntem, lazerin göz zarı üzerindeki amaca yönelik etkisine dayanmaktadır. Bu tedavi yöntemi aynı zamanda doğumdan önce hamile kadınlar için de uygundur, bu da vizyonu iyileştirir. Bu prosedürler çoğunlukla ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir ve ağrısızdır.

Önleme, göz sağlığını korumada önemli bir adımdır.

Göz doktorları şu yönergeleri izlemenizi önerir:

  • Doktora düzenli olarak, yılda en az bir kez ve kronik hastalıkların varlığında - altı ayda bir;
  • Görme keskinliği kaybolduğunda, nedeni hızlı bir şekilde belirlemek için teşhis gereklidir;
  • Başın ve gözlerin yaralanması durumunda önleyici muayene gereklidir;
  • Doktorun önerdiği şekilde lazer pıhtılaşması zamanında yapılmalıdır;
  • Retinada distrofik değişikliklerin teşhisi konulduğunda, spor sırasında ağır fiziksel emeği ve aşırı egzersizi ortadan kaldırarak yaşam tarzınızı değiştirmeniz gerekir.

Retina dekolmanının son aşamasında acil önlemler alınmazsa görmenin geri gelemeyeceği her zaman unutulmamalıdır. Bu nedenle hastalar bu hastalığın tanısını, tedavisini ve önlenmesini azami sorumlulukla tedavi etmelidir.

Önerilen: