Akciğerlerin pnömosklerozu

İçindekiler:

Akciğerlerin pnömosklerozu
Akciğerlerin pnömosklerozu
Anonim

Akciğerlerin pnömosklerozu

Akciğerlerin pnömosklerozu
Akciğerlerin pnömosklerozu

"Pnömoskleroz" terimi tıp tarafından 1819'dan beri kullanılmaktadır, bunu ilk kullanıma sokan Laennec olmuştur. Konsept, iki Yunanca kelimeyi birleştirdi - hafif ve sıkıştırma.

Pulmoner fibroz nedir?

Akciğer pnömosklerozu, distrofik bir süreç olan iltihaplanma sonucunda insan akciğer(ler)inde meydana gelebilen bağ dokusunun boyutunda anormal bir artıştır. Bu dokudan etkilenen bölgeler elastikiyetini kaybeder, bronşların yapısında patolojik değişiklikler gözlenir. Akciğer dokusu küçülür ve kalınlaşır, organ yoğun, havasız bir kıvam alır ve kompresyon oluşur. Çoğu zaman, bu hastalık erkekler tarafından karşı karşıya kalır (ancak kadınlar da korunmaz), yaş grubu bir rol oynamaz.

Pnömosklerozun nedenleri

Zamanında ve yeterli tedavisinin olmaması bir hastada pnömoskleroz gelişimine yol açabilecek hastalıklar vardır:

  • akciğer sarkoidozu;
  • tüberküloz (plevra, akciğer), mikoz;
  • kronik bronşit;
  • pnömoni (bulaşıcı, aspiratuar, viral);
  • endüstriyel gazlar;
  • radyoterapi (kanserle mücadelede);
  • alveolit (fibrozan, alerjik);
  • damar duvarlarında hasar (granülomatozis);
  • kronik gastroözofageal reflü;
  • sternum yaralanması, akciğer parankim hasarı;
  • genetik yatkınlık (akciğer hastalığı);
  • eksüdatif plörezi (şiddetli form, uzun seyir);
  • bronşlardaki yabancı element.

Hastalık ayrıca bir takım ilaçlar (apressin, kordaron) alınmasıyla da tetiklenebilir. Ayrıca kötü alışkanlıklar (sigara içmek), kötü ekoloji (tehlikeli bir bölgede yaşamak) risk faktörleri olarak kabul edilir.

Sahiplerinin risk altında olduğu meslekler var. Zararlı üretim, madenler zararlı gazların ve tozların yayıldığı yerlerdir. Tehlike cam kesicileri, inşaatçıları, öğütücüleri vb. tehdit eder.

Pnömoskleroz belirtileri

Pnömoskleroz belirtileri
Pnömoskleroz belirtileri

Pulmoner pnömosklerozun ana belirtileri, sonucu haline gelen hastalığın belirtileridir.

Ayrıca, hemen bir doktora görünmeniz gerektiğini gösteren aşağıdaki belirtilerle de karşılaşabilirsiniz:

  • nefes darlığı, kalıcı hale gelme, hareketsizlik durumunda bile devam etme;
  • mukopürülan balgam şeklinde akıntının eşlik ettiği şiddetli öksürük;
  • Kronik yorgunluk, halsizlik, baş dönmesi nöbetleri;
  • göğüs ağrısı;
  • cildin siyanoz;
  • kilo kaybı;
  • göğüs deformitesi;
  • ciddi akciğer yetmezliği;
  • bavullara benzeyen falankslar (Hipokrat parmakları);
  • oskültasyonda hırıltılar (kuru, ince köpürme).

Hastalığın semptomlarının şiddeti doğrudan patolojik bağ dokusu miktarına bağlıdır. Küçük belirtiler esas olarak sınırlı pnömosklerozun karakteristiğidir.

Pnömoskleroz türleri

Bağ dokusunun akciğer parankimindeki dağılım yoğunluğuna göre, aşağıdaki pnömoskleroz türlerini ayırt etmek gelenekseldir:

  • Fibrozis. Bir hastada aralıklı bağ ve akciğer dokusu ile karakterizedir.
  • Skleroz. Akciğer parankiminin yerini bağ dokusu alır, yapısı bozulur.
  • Siroz. Plevranın sıkışması, kan damarlarının, bronşların ve alveollerin kollajen ile değiştirilmesi, gaz değişim fonksiyonlarının başarısızlığı. Bu aşama en tehlikeli olarak kabul edilir.

Lezyon bölgesinde, aşağıdaki hastalık türleri ayırt edilir:

  • geçiş reklamı;
  • peribronşiyal;
  • alveolar;
  • perilobüler;
  • perivasküler.

Bir hastada interstisyel pnömoskleroz gelişirse, büyük olasılıkla kaynağı interstisyel pnömonidir. Bağ dokusunun ana hedefi bronşların yanındaki alandır, kan damarları ve interalveolar septa da acı çeker.

Peribronşiyal görünüm genellikle kronik bronşitin sonucudur. Bu form için hastanın bronşlarını çevreleyen alanın yakalanması tipiktir, akciğer dokusu yerine bağ dokusu oluşumu gerçekleşir. Çoğu durumda hastalık kendini sadece öksürük ile bildirir, bir süre sonra balgam akıntısı eklenebilir.

Perivasküler pnömoskleroz, kan damarlarını çevreleyen alanın hasar görmesi anlamına gelir. Perilobüler lezyonun interlobüler köprüler boyunca lokalizasyonuna yol açar.

Ayrıca pnömoskleroz, hangi hastalığın yayılmasını sağladığına bağlı olarak türlere ayrılır.

Şu gruplar ayırt edilir:

  • akciğer dokusunun sklerozu;
  • nekrotik;
  • dolaşım.

Ayrıca, hastalığın prevalansı dikkate alınır - sınırlı, yaygın pnömoskleroz.

Sınırlı biçim ise yerel ve odak olarak ikiye ayrılır:

  • Lokal pnömoskleroz insan vücudunda herhangi bir semptom vermeden uzun süre mevcut olabilir. Dinlerken sadece ince köpüren hırıltı ve sert nefes alma ile tespit edilebilir. Bir röntgen de tanı koymaya yardımcı olacaktır, resim sıkıştırılmış akciğer dokusunun bir bölümünü gösterecektir. Bu tür akciğer yetmezliğinin nedeni olamaz.
  • Odak tipinin kaynağı, akciğer parankiminde hasara yol açan bir akciğer apsesidir. Ayrıca nedeni mağaralarda da olabilir (tüberküloz). Belki bağ dokusunda bir artış, mevcut ve zaten iyileşmiş odaklarda hasar.

Akciğerlerin yaygın pnömosklerozu

yaygın pnömoskleroz
yaygın pnömoskleroz

Yaygın pnömosklerozun hedefi yalnızca bir akciğer (sol veya sağ) değil, ikisi de olabilir. Bu durumda akciğerlerde kist oluşması muhtemeldir ve damarlarda meydana gelen patolojik değişiklikler de mümkündür. Akciğer dokusunun oksijenle beslenme kalitesi bozulur, ventilasyon süreçleri bozulur. Yaygın form bir "kor pulmonale" oluşumuna neden olabilir. Bu durum, yüksek tansiyonun neden olduğu kalbin sağ tarafının hızlı büyümesi ile karakterizedir.

Yaygın pnömosklerozda akciğerlerin anatomisi aşağıdaki değişikliklere uğrar:

  • Akciğerde kolajenleşme - elastik liflerin dejenerasyonu yerine, geniş kolajen lif alanları ortaya çıkar.
  • Akciğerlerin hacmi küçülür, yapısı bozulur.
  • Bronkoalveolar epitel ile kaplı kaviteler (kistler) görünüyor.

Bu hastalığın gelişmesinin ana nedenleri göğüste meydana gelen inflamatuar süreçlerdir. Kaynakları farklı olabilir - tüberküloz, kronik pnömoni, radyasyon hastalığı, kimyasallara maruz kalma, frengi, göğüs hasarı.

Her zaman yaygın olmayan pnömoskleroz, belirli semptomlarla kendini uyarır. Hasta ilk başta sadece yorgunluk, sıkı çalışma, spor eğitimi ile ortaya çıkan nefes darlığı yaşayabilir. Ardından, dinlenme sırasında sakin bir durumda bile nefes darlığının ortaya çıktığı aşama gelir. Bu semptom tek değil, göğüs bölgesinde öksürük (kuru, sık), sürekli ağrıyan ağrı da olabilir.

Ayrıca oksijen eksikliğinden kaynaklanan nefes darlığı, ciltte siyanoz gibi olası belirtiler. Hasta aniden kilo verebilir, sürekli zayıflık hissedebilir.

Temel pnömoskleroz

Hiler pnömosklerozun en yaygın kaynağı kronik bronşittir. Hastalığın “suçluları” ayrıca zararlı maddeler, zatürree ve tüberküloz ile zehirlenme olabilir. Hastalığın gelişimi, kural olarak, enflamatuar süreçlerin, distrofinin arka planında ortaya çıkar. Karakteristik belirtiler, etkilenen bölgede elastikiyet kaybı, akciğerin bazal bölgelerinde meydana gelen bağ dokusunun boyutunda bir artıştır. Ayrıca gaz değişiminin ihlali eklendi.

Bazal pnömoskleroz

Akciğer dokusu esas olarak bazal bölümlerde bağ dokusu ile değiştirilirse, bu duruma bazal pnömoskleroz denir. Bu hastalığın ana kaynaklarından birinin alt lob pnömonisi olduğu düşünülür, belki de hasta bir zamanlar bu hastalıkla uğraşmak zorunda kalmıştır. Röntgen, bazal bölgelerin dokularının artan netliğini, desenin zenginleştiğini gösterecektir.

Pulmoner pnömoskleroz tedavisi

Pulmoner pnömoskleroz tedavisi
Pulmoner pnömoskleroz tedavisi

Pnömoskleroz belirtileriniz varsa mutlaka bir pratisyen hekim veya göğüs hastalıkları uzmanından randevu almalısınız. Tedavi yöntemleri hastalığın bulunduğu evreye göre belirlenir. Şiddetli semptomların eşlik etmediği ilk, hafif form aktif tedaviye ihtiyaç duymaz. Çoğu durumda pnömosklerozun eşlik eden bir hastalık gibi davrandığı göz önüne alındığında, kaynağını tedavi etmek gerekir.

Kök hücreler

Pnömosklerozla savaşmanın yenilikçi bir yolu hücre tedavisidir. Kök hücreler, insan vücudundaki tüm hücrelerin öncüleridir. Eşsiz "yetenekleri", başka herhangi bir hücreye dönüşme yeteneğinde yatmaktadır. Bu kalite, pulmoner pnömoskleroza karşı hücre tedavisinde aktif olarak kullanılmaktadır.

İntravenöz olarak enjekte edilen kök hücreler, kan dolaşımı yoluyla etkilenen organa sızar. Daha sonra, hastalıktan zarar gören dokuları değiştirirler. Paralel olarak, vücudun bağışıklık savunması aktive edilir, metabolik süreçler aktive edilir. Normal akciğer dokusu yeniden doğar.

Hücre tedavisinin etkinliği, başlama tarihine göre belirlenir. Tüm akciğerler fibrozis süreci tarafından yakalanmadan tedaviye başlanması tavsiye edilir. Başarı aynı zamanda hücrelerin güvenli bir şekilde bağlanması ve yeniden yapılanma süreçlerini başlatması gereken sağlıklı bir doku platformuna sahip olmaya da bağlıdır.

Kök hücre tedavisi, pnömosklerozlu bir hastanın vücudunda meydana gelen metabolik süreçleri normalleştirir. Endokrin, bağışıklık ve sinir sistemlerinin işlevleri geri yüklenir. Hücreler ayrıca etkili bir antitümör etkisi üretir. Tedavi sonucunda etkilenen organ kaybettiği işlevselliğini geri kazanır ve sağlığına kavuşur.

"Hücresel" tedavinin sonucu, hastanın ebedi işkencesinin ana nedenleri olan akciğerlerin yapısının restorasyonu, nefes darlığı ve kuru öksürüğün ortadan kalkmasıdır. Terapinin güvenliği ve etkinliği birçok çalışma ile kanıtlanmıştır.

Oksijen tedavisi

Oksijen tedavisi, hasta tarafından oksijen-gaz karışımının solunmasına dayanan modern bir tedavi tekniğidir. Prosedür, vücutta oluşan oksijen eksikliğini telafi etmenizi sağlar. Uygulanması için ana endikasyonlardan biri pulmoner pnömosklerozdur.

Oksijen tedavisinin bir aracı olan gaz, atmosferik havada konsantre olduğu hacimde oksijenle doyurulur. Gaz temini çoğunlukla nazal (intranazal) kateterler kullanılarak yapılır, ayrıca şunlar da olabilir:

  • maskeler (ağız ve burun);
  • oksijen çadırları;
  • tüpler (trakeostomi, entübasyon);
  • hiperbarik oksijen tedavisi.

Oksijen kaynağı sayesinde hücresel metabolizmanın aktif bir restorasyonu vardır.

İlaç tedavisi

Tıbbi terapi
Tıbbi terapi

Pnömosklerozun seyrine inflamatuar alevlenmeler (zatürree, bronşit) eşlik ediyorsa, hastaya ilaçlar reçete edilir:

  • antibakteriyel;
  • anti-inflamatuar;
  • balgam söktürücüler;
  • mukolitik;
  • bronkodilatörler.

Pnömoskleroz şiddetliyse, hastalık hızlı bir şekilde ilerler, doktorlar glukokortikosteroidleri bağlar. Küçük dozlarda hormonal ilaçların kullanımını içeren kurs tedavisi, iltihaplanma sürecini durdurmak, bağ dokusunun büyümesini bastırmak için uygulanır. Genellikle bu ilaçlar immünosupresif ajanlarla birleştirilir. Anabolik ve vitamin preparatları da reçete edilebilir.

İlaç tedavisinin olabildiğince etkili olması için terapötik bronkoskopi kullanılır. Bu manipülasyon, ilaçları doğrudan bronşların dokusuna iletmenize, bronkopulmoner sistemin konjestif ve inflamatuar içeriğini kaldırmanıza olanak tanır.

Fizyoterapi

Bir hastada pnömoskleroz varsa, ona fizyoterapi reçete edilebilir. Bu durumda fizyoterapötik prosedürlerin görevi, inaktif fazda sendromu hafifletmek, aktif fazda süreci stabilize etmektir.

Pulmoner yetmezliğin yokluğunda, kalsiyum klorür ile iyontoforez, novokain endikedir. Novokainli bir ultrason da reçete edilebilir. Hastalık telafi aşamasındaysa, göğüs bölgesinde indüktometri ve diatermi yapılması tavsiye edilir. Zayıf balgam ayırma ile, yetersiz beslenme - ultraviyole ışınlama ile Vermel sistemi (iyotlu elektroforez) kullanılır. Daha az etkili bir alternatif güneş ışınımıdır.

Mümkünse fizyoterapinin iklim tedavisi ile birleştirilmesi önerilir. Pnömosklerozlu hastaların Ölü Deniz kıyısında dinlendikleri gösterilmiştir. Yerel iklim, etkilenen organizma üzerinde iyileştirici bir etkiye sahip olacaktır.

Terapötik egzersiz

Terapötik fiziksel egzersizlerle kolaylaştırılan asıl görev, solunum kaslarının güçlendirilmesidir. Dersler mutlaka profesyonel eğitmenlerin yakın gözetiminde yapılır, amatör performanslar daha çok zarar verebilir.

Telafi edilmiş pnömoskleroz, nefes egzersizlerinin bir göstergesidir. Her egzersiz, yavaş veya orta bir tempoya bağlı kalarak, yavaş yavaş yükü artırarak, gerginlik olmadan yapılmalıdır. Pratik yapmak için en iyi yer sokaktır, temiz hava egzersizlerin etkinliğini arttırır. Fizyoterapi egzersizlerinin kontrendikasyonları vardır - yüksek ateş, hastalığın şiddetli formu, tekrarlanan hemoptizi.

Patolojik süreci telafi ederken, hastalar bazı sporları birbirine bağlayabilir. Pnömoskleroz ile kürek, paten ve kayak faydalıdır. Doktorlar sıklıkla göğüs masajı da önerirler. İşlemler sayesinde akciğer dokusunda oluşan tıkanıklık giderilir. Masaj, kalbin, bronşların, akciğerlerin durumunu iyileştirir ve pulmoner fibroz gelişimini engeller.

Ameliyat

Hastanın lokal bir hastalığı varsa, akciğer dokusunda harabiyet varsa, akciğer parankiminde süpürasyon varsa, akciğerde fibrozis ve siroz varsa radikal müdahale uygun olabilir. Tedavinin özü, akciğer dokusunun etkilenen bölgesini cerrahi olarak çıkarmaktır.

Önleyici tedbirler

Önleyici tedbirler
Önleyici tedbirler

Pnömosklerozu önlemek her zaman ondan kurtulmaktan daha kolaydır. Bunun için en önemli şey pnömoni, tüberküloz, bronşit ve soğuk algınlığının zamanında tedavisidir. Aşağıdakileri de faydalı bulabilirsiniz:

  • sigarayı bırakmak;
  • mesleki tehlikelerle sık sık etkileşime girerek işleri değiştirin;
  • İçmeyi en aza indirin;
  • sertleştirme işlemleri;
  • düzenli nefes egzersizleri, jimnastik;
  • dengeli beslenme, vitamin komplekslerinin alımı;
  • sık açık havada yürüyüşler;
  • yıllık röntgen.

Sigarayı bırakmak bu listedeki en önemli maddedir. Sigaralar akciğerlerin durumunu ciddi şekilde kötüleştirir, solunum yolu hastalıklarının gelişmesine katkıda bulunur.

Zamanında pnömoskleroz tespit edilirse, doğru tedaviye tabi tutulursa, hasta tüm doktor tavsiyelerine sıkı sıkıya bağlı kalır ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürerse hastalık yenilir.

Önerilen: