Dirsek eklemi artriti (dirsek artriti) - nedenleri, belirtileri ve tedavisi

İçindekiler:

Dirsek eklemi artriti (dirsek artriti) - nedenleri, belirtileri ve tedavisi
Dirsek eklemi artriti (dirsek artriti) - nedenleri, belirtileri ve tedavisi
Anonim

Dirsek artriti nedir?

İltihaplanma süreçleri vücudun farklı bölgelerinde meydana gelebilir. Belki de en tatsız olanı kemiklerin eklemlenmesini etkileyenlerdir - eklemler. Artrite, akut bir ağrı sendromu eşlik eder ve uzuvların hareketliliğini önemli ölçüde sınırlar.

Dirsek artriti dirsek ekleminin iltihabıdır.

Dirsek artriti karmaşık bir eklemlenmedir ve üç kemikten oluşur:

  • dirsek;
  • ışın;
  • omuz.

Buna göre aynı sayıda basit eklem vardır:

  • brakiyal (Latin articulatio humeroradialis);
  • omuz-dirsek (lat. articulatio humeroulnaris);
  • radio-ulnar (lat. articulatio radioulnaris proximalis).
dirsek artriti
dirsek artriti

Artrit, tüm dirsek ağrısı vakalarının yaklaşık %10'unda görülür. Diğer eklemlere hızla yayılma eğilimindedirler. Böylece monoartrit poliartrite dönüşür. Hastalığı teşhis etmek için doktor, klinik tablonun tüm ayrıntılarını netleştirmek için hastayla bir konuşma yapar. Palpasyonla muayene yapılır. Enflamasyonun lokalizasyonunu netleştirmek için iki projeksiyonda bir röntgen çekilir: doğrudan ve yanal. İltihabın derecesini öğrenmek için kan testi yaparlar.

Radyografi yeterli değilse ultrason, bilgisayar veya manyetik rezonans görüntüleme yapılır. Ek olarak, atro ve termografi kullanılır (termal görüntüleyici ile muayene). Hastalığın etiyolojisini belirlemek için sinovyal torbanın içeriğini, doku biyopsisini delmek de mümkündür. Çıkarılan içeriğin kimyasal bileşimini analiz ederek, iltihaplanma sürecine neden olan ajanları belirlemek mümkündür.

Dirsek artriti formları:

  • baharatlı;
  • kronik.

Hastalığın seyri ve kullanılan tedaviler yetişkinler ve çocuklar için farklıdır. Artrit insidansının istatistikleri şu şekildedir: 65 yaş ve üstü insanların %80'inden muzdariptirler. Her altıda biri engelli oluyor. Dirseğin tüberküloz artriti genellikle çocuklarda görülür ve kas-iskelet sisteminin tüm spesifik hastalıklarının yaklaşık %3'ünü oluşturur. Hastalanmak için risk faktörleri genetik olarak ayrılır - kalıtım nedeniyle (sadece kadınlarda) ve edinilmiş. Kadınlarda hastalık HLA-B27 genini tetikler.

Çoğu durumda, hastalık doğada romatoiddir, yani.e. yavaş yavaş gelişir. Zamanla, çok ciddi bir komplikasyon ortaya çıkabilir - eklem kontraktürü (“sıkma, daralma”). Bu, çevredeki yumuşak dokuların skarlaşması nedeniyle oluşan elin bir pozisyonda zorla sabitlenmesidir. Alçı dökümleri ve hatta operasyonlar yardımıyla kontraktürü çekiş ile tedavi ederler. İyileşme prosedürleri çok acı vericidir.

Dirsek artritinin bir başka hoş olmayan sonucu da balgamdır. Genellikle bursit şeklinde bir komplikasyon gelişir - periartiküler torbanın iltihabı. Dirsek artritinin sonucu da ankiloz olabilir - eklem yüzeylerinin tam füzyonu nedeniyle eklemin hareketsizliği. Hastalık bazen kardiyovasküler sisteme, cilde ve mukoza zarlarına zarar verir.

Neden bu kadar çok hasta doktora gitmeyi erteliyor? Bu, artrit ağrısının özelliğinden kaynaklanmaktadır. Sabahları veya elin uzun süre hareketsiz kalmasından sonra şiddetlenirler. Biraz hasta bir dirsek geliştiren hasta, rahatsızlığı önemli ölçüde az altır. Çoğu zaman, hastalık akut bir aşamaya girdiğinde insanlar tıbbi yardım ararlar ve ağrıya dayanmak imkansız hale gelir.

Tedavi kursunun süresi, iltihaplanma sürecinin rahatlamasının başladığı hastalığın evresine bağlıdır. Ne kadar erken yardım ararsanız, o kadar çabuk iyileşebilirsiniz. Hafif bir dirsek artriti bir hafta içinde, şiddetli - birkaç ay içinde iyileşir.

Tedaviden sonra hasta koruyucu önlemleri ihmal etmemelidir. Özel sanatoryumlarda kalmak kabul edilir. Ağrı ihmal edilirse, tedavi süresiz olarak ertelenir, o zaman dirsek artriti sadece kronikleşmekle kalmaz, aynı zamanda ciddi komplikasyonlara da neden olur. Bazıları ölümcül olabilir.

Dirsek artriti belirtileri

Dirsek Artrit Belirtileri
Dirsek Artrit Belirtileri

Dirsek artritine aşağıdaki belirtiler eşlik eder:

  • Şişme sırasında sinir köklerinin sıkışmasına bağlı ağrı sendromu - artralji (eklem ağrısı);
  • genel zayıflık;
  • kas ağrıları;
  • kırgınlık;
  • hipertermi (ateş);
  • bulantı;
  • kusma;
  • eklem kapsülünde aşırı sinovyal sıvı nedeniyle şişme;
  • cildin kızarması;
  • yerel sıcaklık artışı (dokunmak için sıcak dirsek);
  • ESR - eritrosit sedimantasyon hızında - ve kandaki c-reaktif protein olan lökosit sayısında artış;
  • eklem sertliği.

Daha sıklıkla bu belirtiler kadınlarda görülür. Farklı artrit tipleri için semptom kompleksleri pratik olarak farklılık göstermez. Listelenen semptomlara ek olarak, hasta aynı zamanda eşlik eden hastalıkların belirtilerinden de endişe duymaktadır.

Hatırlamak önemli! Dirsek artriti belirtileri tedavi edilmezse kötüleşir. Hasta giderek daha fazla çalışma yeteneğini kaybeder ve ağrı dayanılmaz hale gelir. Hastalığın erken bir aşamasında çeşitli dirsek artritlerini belirlemek oldukça zordur. Ancak çalışmaların sonuçlarını aldıktan sonra, ilgilenen doktor en etkili terapötik tekniği seçebilecektir.

Dirsek artritinin nedenleri

Dirsek artritinin nedenleri şunlardır:

  • enfeksiyonlar - bakteriler, virüsler, mantarlar (bulaşıcı artrit);
  • sindirim sistemi hastalıkları;
  • dysbacteriosis;
  • gıda zehirlenmesi (eteroartrit);
  • Üst solunum yollarının kronik patolojileri (sinüzit, farenjit, bademcik iltihabı ve diğerleri);
  • stres veya büyük psiko-duygusal stres sonrası otoimmün bozukluklar;
  • alerjik reaksiyonlar;
  • metabolik bozukluk;
  • avitaminoz;
  • kollajenozlar - bağ dokusu hastalıkları: romatizma, lupus eritematozus ve diğerleri;
  • gut - eklemlerde aşırı tuz birikimi olan metabolik bir hastalık;
  • sedef hastalığı bir tür cilt hastalığıdır (psoriatik artrit);
  • viral hepatit;
  • üretrit;
  • enterokolit;
  • diabetes mellitus;
  • piyelonefrit;
  • sistit;
  • sepsis mikroplarla genel bir enfeksiyondur;
  • tüberküloz (tüberküloz artriti);
  • kızamık;
  • hayvan kaynaklı bruselloz;
  • gonore - genitoüriner sistemin cerahatli iltihabı;
  • sifiliz;
  • aşırı egzersiz - eklemin fizyolojik sınırlarını aşan hareketler;
  • yaralanmalar: kırıklar, morluklar, çıkıklar, burkulmalar, tendon yırtılmaları, yanıklar, donma (travmatik artrit);
  • malign tümörler;
  • elverişsiz yaşam koşulları (sağlıksız koşullar, yüksek nem, yetersiz havalandırma vb.).

Nedenine bağlı olarak, artrit birincil (kendi kendine gelişen) veya ikincil (diğer rahatsızlıkların eşlik ettiği) olabilir. Pürülan dirsek artriti de birincil ve ikincil olarak ayrılır. İlk tip, enfeksiyöz patojenlerin doğrudan eklem içine kırık deri yoluyla girmesi nedeniyle oluşur. Bu yaralanma nedeniyle mümkündür.

İkincil cerahatli artrit, komşu dokulardan (virüsler, streptokoklar, vb.) patojenlerin "saldırısına" bağlı olarak gelişir. Artrit gelişimini tetikleyen 100'den fazla faktör vardır. Bu hastalığın birçok türüne neyin sebep olduğu hala bilinmiyor.

Herhangi bir hastalığın tedavisinde başarı, büyük ölçüde patolojik süreci tetikleyen nedenin doğru teşhisi ve tanımlanması ile belirlenir. Dirsek artriti başka bir hastalığın sonucuysa, tedavi ilk etapta ona yönlendirilmelidir.

Dirsek eklemi artrit tedavisi

Dirsek ekleminin artrit tedavisi
Dirsek ekleminin artrit tedavisi

Konuyu yapan doktor (ortopedist, romatolog veya artrolog) genellikle konservatif tedavi önerir.

Ameliyat sadece çok ağır vakalarda kullanılır. Aşağıdaki terapötik yöntemler kullanılır:

  • ilaç tedavisi;
  • fizyoterapi prosedürleri: manyetoterapi, amplipulse, elektroforez, lazer, ultrason - fonoforez, parafin ve ozoserit tedavisi;
  • hastalıklı uzuvda kan akışını ve metabolik süreçleri aktive etmek için masaj ve egzersiz tedavisi;
  • cerrahi tedavi.

İlaçlardan ağrı kesiciler ve iltihap önleyici ilaçlar öncelikle reçete edilir. Ağrıyı az altmak için kol hareketsiz hale getirilir. Genellikle bir süre askıda tutmak yeterlidir (başörtüsü bandajı). Bazen bandajlar veya dirsek pedleri gibi özel ortopedik yardımlar kullanılır.

Analjezikler çeşitli şekillerde reçete edilir:

  • Asetaminofen;
  • Parasetamol;
  • Analgin;
  • Kapsaisin;
  • Tylenol;
  • Oksikodon;
  • Metadon;
  • Tramadol;
  • İbuprofen.

İltihap, steroid olmayan ilaçlarla giderilir:

  • Asetilsalisilik asit;
  • Nimesulid;
  • Movalis veya Meloxicam;
  • Piroksikam;
  • Celebrex;
  • Nimesil;
  • İndometasin.

Steroid hormonları ayrıca iltihabı az altır:

  • Hidrokortizon;
  • Prednizolon;
  • Triamsinolon;
  • Kenalogue;
  • Detralex.

İltihap oluşumu ile iltihap oluşursa, otopsi ve içeriğin çıkarılması gerçekleştirilir. Aynı zamanda iltihaplı bölge güçlü iltihap önleyici ilaçlar ve antibiyotiklerle tedavi edilir.

Kıkırdak dokusu kondroprotektörlerin yardımıyla restore edilir:

  • Kondroitin sülfat;
  • Glukozamin;
  • Kondrolon;
  • Yapı;
  • Artra.

Kondroprotektörler ana tedavi bittikten sonra bile uzun kurslarda alınır. Hücre yenilenmesini önemli ölçüde hızlandırırlar. Artrit enfeksiyöz bir ajan tarafından provoke edilirse, antibiyotik tedavisi (etiyotropik) yapılır. Ek olarak, immünostimülanlar ve antitoksik ajanlar uygulanır.

Dirsek artriti için reçete edilen ilaç türleri:

  • tabletler (örneğin Diklofenak);
  • kas içi ve eklem içi enjeksiyon solüsyonları (ör. kortikosteroidler);
  • jeller (örneğin, Diklak);
  • krem;
  • merhemler (örneğin, Bishofit, Nikoflex, Menovazin);
  • losyonlar için çözümler (örneğin, Dimexide).

Bu ilaçların birçok yan etkisi vardır, mide-bağırsak sistemini aşırı yükler, bu nedenle alımlarıyla birlikte bir diyete uymak ve sindirim sürecini destekleyen ilaçları reçete etmek gerekir. Fizyoterapi, masaj veya fizyoterapi egzersizlerinin yapılması ancak ağrı sendromunun giderilmesinden sonra mümkündür. Bu tedaviler kas lifi atrofisini önlemek için gereklidir.

Rehabilitasyon egzersiz kompleksi genellikle belirli kas grupları için aerobik, kuvvet ve hareket egzersizlerini içerir. Yüzme ve yürüyüş gösterilir. Spor salonunu da ziyaret edebilirsiniz, ancak yalnızca bir eğitmen gözetiminde egzersiz yapabilirsiniz. Dirsek eklemi artritinin modern tedavi yöntemleri, kök hücrelerin kullanımını içerir. Bu teknoloji geliştirme ve test aşamasındadır.

Cerrahi tedaviler:

  • artroskopi - bir mikro insizyon yoluyla kemikteki işlemlerin ve diğer manipülasyonların çıkarılması;
  • endoprotetik - eklem bileşenlerinin implantlarla değiştirilmesi;
  • artrodez - eklemin tamamen hareketsiz hale getirilmesi;
  • artroliz veya Wolff operasyonu - fibröz adezyonların eksizyonu;
  • sinovektomi - etkilenen sinovyumun çıkarılması;
  • osteotomi - eklem üzerindeki basıncı az altmak için kemiğin bir kısmının çıkarılması;
  • rezeksiyon - bir eklemin veya bir kısmının çıkarılması;
  • artroplasti - eklem replasmanı.

Terapinin temel amacı, etkilenen eklemin distrofi sürecini durdurmaktır. Normal kan akışının ve metabolik süreçlerin restorasyonunun rolü bunda büyüktür. Artritin ikincil bir hastalık olduğu durumlarda, yani. başka bir hastalığın komplikasyonu, tedavi kapsamlı olmalıdır. Kök nedenden kurtulmadan, iltihabı durdurmaya yönelik tüm çabalar sonuçsuz kalacaktır. Dirsek eklemi artritinin tedavisi yoksa, eldeki patolojik değişiklikler geri döndürülemez hale gelir.

Dirsek bölgesinde kalıcı ağrı ile en kısa zamanda bir uzmana başvurmalısınız. Henüz akut aşamaya geçmemiş olan iltihaplanma süreci çok daha kolay ve hızlı bir şekilde durdurulur. Yalnızca zamanında tedavi, istenmeyen komplikasyonları ve sakatlığı önleyebilir.

Önerilen: