Kulaklarda mantar - belirtiler, nedenler ve tedavi

İçindekiler:

Kulaklarda mantar - belirtiler, nedenler ve tedavi
Kulaklarda mantar - belirtiler, nedenler ve tedavi
Anonim

Kulaklarda mantar

Kulaklarda mantar
Kulaklarda mantar

Kulaklardaki mantar, hem dış hem de iç kulağın yapılarını veya mastoidektomi sonrası oluşan mastoid boşluğu etkileyebilen mikotik organizmaların neden olduğu bir enfeksiyondur.

Kulaklardaki mantar oldukça yaygın bir hastalıktır, daha sıklıkla çocuklukta teşhis edilir - toplam orta kulak iltihabı vakalarının %27'sinde ve yetişkinlerde vakaların %18'inde. Bir kişinin yaşadığı çevresel koşullar ne kadar sıcak ve ıslaksa, kulaklarda mantar o kadar sık görülür. Mantar erkeklerde ve kadınlarda aynı sıklıkta teşhis edilir. Kulak ameliyatı geçirmiş kişiler ve işitme cihazı kullanan hastalardan ayrı bir risk grubu oluşur.

Her yerde, kulak burun boğaz uzmanları KBB organlarında mikotik lezyonları olan hasta sayısında bir artış olduğunu belirtiyor. Bunu öncelikle orta kulak iltihabından kurtulmak için yerel antibakteriyel ilaçların kontrolsüz kullanımına bağlıyorlar. Vakaların büyük çoğunluğunda, hastalık Candida cinsinin maya benzeri mantarları tarafından kışkırtılır. Küf mantarlarının oranı çok yüksek değildir. Ayrıca karışık bir mantar veya mantar-bakteriyel enfeksiyon da mümkündür.

Çoğu zaman kulağın yenilgisi tek taraflıdır. Bilateral enfeksiyon vakaların sadece %10'unda teşhis edilir.

Çınlama Belirtileri

Kulak mantarının belirtileri, kulağın hangi bölümünün iltihaplandığına bağlı olarak değişir. Mantarın miselyumu derinin derin yapılarına doğru büyüdükçe artma eğilimindedirler. Bu sadece mekanik bir yaralanmaya neden olmaz, aynı zamanda enzimatik ve toksik patojenik etkilere de katkıda bulunur.

  • Kulaklardaki harici bir mantarın belirtileri. Kulak kanalının derisini kaplayan yağlı filmin kaybıyla hastalığın gelişiminden önce gelir. Bu, mikrotravma uygulaması nedeniyle veya ortamın yüksek neminin bir sonucu olabilir. Kulak kanalı şişer, derisinde bulunan bezler tıkanır. Bu sırada hasta kulakta kaşıntı ve tıkanıklık hissi yaşamaya başlar. Çoğu zaman, insanlar bu tür bir rahatsızlığın nedeninin bir kükürt bujisi veya kulak kirliliği olduğuna inanır ve cildin bütünlüğünü ihlal ederken ve mikotik bir enfeksiyonun penetrasyonunu kolaylaştırırken kendi başlarına temizlemeye çalışırlar. Sonuç olarak hasta, dış kulak derisinin şişmesini ve hiperemisini artıran akut otomikoz geliştirir.

    Hastalığın akut aşaması, hacmi sürekli artan salgıların varlığı ile karakterizedir. Akıntının rengi, mantar enfeksiyonunun etken maddesinin özelliklerine bağlı olarak değişebilir. Küf mantarları tarafından kışkırtıldığında, eksüda, biraz ıslak kağıdı andıran, kaslı kütleler gibi görünecektir. Bu kütlelerin gölgesi ya siyah-kahverengi, gri-siyah veya sarımsı-yeşildir. Penisillozda akıntının rengi kulak kirinin rengine benzer.

    Ödem çok belirginse kulak kanalının lümeni tamamen tıkanmıştır. Sonuç olarak, kişi kulakta gürültü duyar ve ses kulak zarına zar zor ulaştığı için ciddi işitme kaybı yaşar.

    Belirgin yoğunlukta ağrı her zaman dış kulak mantarının akut aşamasına eşlik eder. Ağrı, tıraş sırasında ve yutulduğunda artma eğilimindedir. Kulaktan çıkan sır ile birlikte, mantar miselyumunu ve kulağın epidermisinin hücrelerini içeren atmalar ondan izole edilebilir.

    Bölgesel lenfadenit sıklıkla gözlenir, yani temporomandibular eklem ve parotis bezine yayılan lenf düğümlerinin iltihabı. Genellikle diabetes mellitus veya lösemi hastalarında ortaya çıkan patolojik sürece orta kulak boşluğunu dahil etmek mümkündür.

  • Orta kulakta mantar enfeksiyonunun belirtileri. Bu hastalık, timpanik boşluğun zaten var olan kronik iltihabının arka planına karşı gelişir. Hastalar, öncelikle kulak ağrısında kendini gösteren, iyilik halindeki bir bozulmadan şikayet ederler. Ek olarak, belirgin bir işitme kaybı var, yabancı sesler ortaya çıkıyor ve tıkanıklık hissi ortaya çıkıyor. Bazen periyodik baş ağrıları olur.
  • Kulak zarının mantar enfeksiyonu belirtileri. Mantar mirenjiti ile süreç daha da derinlere yayılır ve kulak zarını yakalar. Membranın hareketliliği bozulduğu için işitme keskin bir şekilde düşer. Bu, kulaktan akıntı, şiddetli ağrı ve diğer iltihaplanma semptomlarının arka planında ortaya çıkar.
  • Postoperatif kavitenin mantar enfeksiyonunun belirtileri. Bir hastaya mastoidektomi yapıldığında, mastoid hücrelerinin önceden yerleştirildiği ortaya çıkan kavitede mikotik inflamasyon başlayabilir. Ortaya çıkan ağrılar, kulak arkası bölgesinde ve kulağın kendisinde lokalizedir. Tahsis hacmi önemli ölçüde artar. Aynı zamanda hastalar ameliyat sonrası dönemde bu tür ağrıları normal buldukları için genellikle doktora yapılan itirazı görmezden gelirler.

Kulaklardaki mantarın nedenleri

Kulaklarda mantar nedenleri
Kulaklarda mantar nedenleri

Çoğu zaman, saprofitik flora, kulağın çeşitli bölümlerine zarar verir. Bunlar normalde insan derisinde her zaman var olan ve predispozan faktörlerin yokluğunda patolojik aktivite göstermeyen mikotik organizmalardır.

Yani, kulaklardaki mantarın başlıca nedenleri şunlar olarak kabul edilir:

  • Kulağın yabancı cisimleri. Herhangi bir yabancı nesne olabilir. Çoğu zaman, bu neden çocuklukta mikotik otitis media gelişimi için bir tetikleyici olur. Çocuklar kulaklarına çakıl taşları, kağıt oyuncaklar, bitki tohumları, hamuru, pamuk yünü vb. Koyarlar. Yetişkinlikte yabancı cisimler, örneğin yaralanma nedeniyle kazayla kulağa girer. Yaşlı insanlara gelince, işitme cihazının parçaları ve pilleri daha çok kulaklarında bulunur. Ayrıca kulağa su girmesi nedeniyle kulakta mantar gelişebilir.
  • Kulak yaralanması. Buna dış, orta ve iç kulak yaralanmaları dahildir. Çoğu zaman kulak kanalının pamuklu çubukla tuvaleti mikrotravmaya yol açar ve hastalığa neden olur.
  • Ter bezlerinin güçlü çalışması.
  • Candida cinsinin mantarları ile genital kandidiyazis veya cilt kandidiyazisi ile enfeksiyon.
  • Çoğunlukla çeşitli derma titlerde (kontakt, atopik dermatit, egzama ile) ortaya çıkan kulak kepçesini kaşımak.
  • Kulak hijyeni kurallarına uymama, kirliliği veya dış işitsel kanal kapağının alkalizasyonu.
  • Kulak kanalının darlığı, ekzostoz varlığı.
  • Lokal disbakteriyoz, kulağın normal mikroflorasının bozulmasına neden olabilir. Bu, özellikle çeşitli orta kulak iltihabı türlerinden sonra ortaya çıkar.
  • Antibakteriyel ilaçlar almak, kulağı antibiyotik solüsyonlarla yıkamak da normal mikrofloranın bozulmasına katkıda bulunur.
  • Vücudun bağışıklık güçlerinde azalma, metabolik süreçlerin bozulması, alerjik reaksiyonlar, kulak da dahil olmak üzere mantar enfeksiyonu gelişimi için her zaman risk faktörleridir.
  • İşitme cihazı takmak ve sık kulaklık kullanmak da sağlık riski oluşturabilir.

Kulaklardaki mantar tedavisi

Kulak mantarı tedavisi
Kulak mantarı tedavisi

Kulaklardaki mantardan kurtulmak için antimikotik ilaçlar kullanmak gerekir. Bunu yapmak için orta ve dış işitsel kanal ile ameliyat sonrası boşluk çeşitli antimikotik ilaç çözeltileriyle yıkanır. Kulağın tuvaleti ilk olarak yapılır - dökülen epidermisten, mevcut salgılardan, mantarın kükürt ve miselyumundan temizlenir.

Uygun bir çare seçimini belirlemek için iltihaplanmaya neden olan mantar türünü belirlemeniz gerekir:

  • Kulak tuvaleti de çeşitli tıbbi ve antiseptik solüsyonlar kullanılarak yapılır. Herhangi bir eksüda veya kaslı kitle birikimi, güçlü bir mantar enfeksiyonu kaynağıdır, bu nedenle büyük bir dikkatle çıkarılmalıdır. % 3 Borik asit çözeltisi olan hidrojen peroksit kullanmak mümkündür. %5-10 gümüş nitrat solüsyonu ile kulak kanalı derisini yağlamak mümkündür.
  • Lokal tedavi için tercih edilen ilaç klornitrofenol ve %1 naftifin çözeltisidir. Müstahzarlar 10-14 gün boyunca dış kulak yolunun derisine uygulama olarak kullanılır. Nystatinova ve Levorinova - merhem kulağa koymak da mümkündür. Bazen solüsyonlar doğrudan kulağa (kulak zarı zarar görmemişse) damlatılır ve bazen de pamuğa sürülerek dış işitme kanalına yerleştirilir.
  • Mikolojik kültür sırasında Candida mantarları izole edilirse, uygulamalar bir ilaç kombinasyonu ile reçete edilir: %1 klotrimazol solüsyonu ve %1 naftifin solüsyonu 10-14 gün boyunca ve tedaviye 14 gün devam edilir.
  • Yetersiz lokal tedavi durumunda veya hastalığın tekrarlaması durumunda lokal tedavi sistemik ilaçlarla desteklenmelidir. Flukonazol önerilir.

Kulak mikozunun cerrahi tedavisi, mastoidit ve sekonder otomikozlu kronik kolesteatom gibi komplikasyonların arka planına karşı gelişmesi durumunda mümkündür. Ayrıca, ameliyat sonrası boşluktaki mantardan konservatif yollarla kurtulmak mümkün değilse operasyon belirtilir.

Kulaklardaki mantar tedavisi kolay bir iş değildir, ancak özellikle hasta zamanında tıbbi yardım istediğinde prognoz genellikle olumludur. Kulaktaki mantar orta kulakta lokalizeyse ve nedeni adezyon işlemiyse işitme kaybı geri döndürülemez olabilir. Hastalığın şiddetli seyri ile kulaktaki mantar, mikotik lezyonların iç organlara yayılmasına ve mantar sepsisine neden olabilir. Bu nedenle terapi sadece zamanında değil, aynı zamanda nitelikli olmalıdır.

Önerilen: