Dışkıda kan - Kanlı dışkı bulursanız ne yapmalısınız? nedenler

İçindekiler:

Dışkıda kan - Kanlı dışkı bulursanız ne yapmalısınız? nedenler
Dışkıda kan - Kanlı dışkı bulursanız ne yapmalısınız? nedenler
Anonim

Kanlı bir dışkı bulursanız ne yapmalısınız?

Dışkıda kan
Dışkıda kan

Dışkıdaki kan, çok sayıda oldukça ciddi hastalığın belirtisidir. Bazen bu, sorunun tek işaretidir, ancak daha sık olarak, kanlı kapanımların görünümüne, normal vücut için tipik olmayan diğer tezahürler eşlik eder. Doktor, tüm semptomları karşılaştırarak uyarı işaretinin temel nedenini belirleyebilecektir.

Gastrointestinal kanama, dışkıda kanın en yaygın nedenidir. Sindirim sisteminin uzunluğu yaklaşık 10 m'dir, mukoza zarı alıştığımız kan türünü değiştirebilen bakterilerle doyurulur. Bu nedenlerden dolayı, nadiren dışkıda değişmeden kalır. İçlerindeki taze kan, ancak kanama kaynağı anüsün yakınında bulunduğunda tespit edilebilir. Çoğu zaman, kanamanın lokalizasyonu rektum veya kalın bağırsağın alt kısımlarıdır. Üst sindirim sisteminden kanama olduğunda dışkıdaki kanın rengi değişir, koyu kahverengi veya siyah (melena) olur.

Hemoroid, alt bağırsakların kötü huylu bir tümörü, anüs çatlağı, kan izleri sadece dışkıda değil, aynı zamanda tuvalet kağıdında, iç çamaşırında da görülür. Kanlı kapanımlar koyu kırmızı pıhtılara veya damarlara benziyorsa, bu kronik bir bağırsak hastalığının belirtisidir: ülseratif kolit, disbakteriyoz, Crohn hastalığı. Kanlı inklüzyonlu ishal ile hastanın önemli hipertermisi varsa, mide ağrıyor, bağırsak enfeksiyonu var (dizanteri, salmonelloz).

Ciddi bir gastrointestinal hastalığın belirtisi olan dışkıda gizli kan görülemez. Gizli kandan şüpheleniliyorsa, özel bir analiz reçete edilir. Yanlış alarmın nedeni pancar, yaban mersini, kuş üzümü, domates kullanımına neden olabilir. İşlenmiş ürünleri dışkıdaki kan kalıntılarına benziyor.

Dışkıda kan göründüğünde, dışkı rengini değiştiren ürünler 2-3 gün diyetten çıkarılmalıdır. Alarm semptomu devam ederse, derhal bir doktora danışmalısınız. Farmasötik ilaçlar dışkının rengini kökten değiştirebilir - aktif kömür, demir müstahzarları.

Parlak kırmızı, pıhtılaşmayan kan Hasta sadece dışkısında değil, iç çamaşırında, dışkılama sonrası tuvalet kağıdında da kan görür, nedeni anal fissür, rektal tümör, iç hemoroid nedeniyle kanamadır
Kanlı kapanımlarla birlikte ishal, hipertermi Bağırsak enfeksiyonları - dizanteri, salmonelloz
Koyu kırmızı kan pıhtıları veya çizgileri Üst bağırsak iltihabı - ülseratif kolit, Crohn hastalığı, disbakteriyoz
Gizli kan testi pozitif Kalın bağırsak polipleri veya kanseri, helmint istilasının komplikasyonları, mide, yemek borusu, rektumda kötü huylu tümörler

Dışkıda kan görülürse - nedenleri

Dışkıda kan görülürse
Dışkıda kan görülürse

Anüs çatlakları. Dışkı ile karışmayan parlak kırmızı kan, anal fissürün bir belirtisidir. Kronik kabızlıkta, hastanın bağırsak hareketleri sırasında aşırı kas çabası göstermesiyle oluşur. Dışkı rektal ampulladan ayrıldıktan sonra anal fissür bölgesinde hafif bir rahatsızlık olur. Bu patoloji ile dışkıda kan birkaç gün gözlenir, hacmi oldukça küçüktür.

Bir cerrah veya bir proktolog tarafından yapılan görsel muayenenin yanı sıra anal bölgenin dijital muayenesi ile tanı koymak mümkündür. Düzeltme - diyet ve müshil kullanımı ile düzenli dışkıların restorasyonu. Ek olarak, 5-7 gün boyunca Anuzol veya deniz topalak yağı içeren fitiller kullanılır.

Hemoroid. Dışkıda düzenli olarak görünen koyu renkli kan, rektumda ağrı ve kaşıntı, buna dolgunluk hissi - hemoroidi (varisli damarlar) gösteren semptomlar rektum). Hemoroidlerin ortaya çıkmasının birçok nedeni vardır, hepsi karın içi basıncın aşırı gerilmesi, gerilmesi ile ilişkilidir. Damar duvarlarının hasar görmesi kanamaya neden olur.

Dış hemoroid ile, görsel muayene sırasında varis düğümleri görülebilir, iç hemoroid ile rektumun sigmoidoskopisi sırasında tespit edilirler. Hemoroid tedavisi konservatif tedavi ve cerrahi müdahaleyi içerir. İlaçlarla tedavi, hastalığın erken evrelerinde kullanılır. Bunlar tabletler (Troxerutin, Detralex, Ginkor forte, Venoruton, Venolan), damlalar ve drajeler (Aescusan), merhemler ve jeller (Troxevasin, Antistax, Venitan), venoskleroz ajanları (fitiller şeklinde Hepatrombin G, Etoksisklerol). Ayrıca NSAID'ler, antikoagülanlar ve müshil ilaçlar kullanılır.

İlerlemiş vakalarda, hastalığın geç bir aşamasında veya acil durumlarda - venöz hemoroidden ağır kanama ile birlikte hemoroidleri çıkarmak için bir operasyon gerçekleştirilir.

Ülseratif kolit. Bu hastalık, bağışıklık sisteminin iltihaplanmasının bir sonucudur. Ülseratif kolitte, rektum ve kolonun mukoza ve submukozasında yıkıcı süreçler gözlenir. Dışkıdaki kan, hastalığın tek kanıtı değildir; dışkıda irin ve mukus, karın ağrısı, ishal, hipertermi, vücudun zehirlenme belirtileri bağırsak iltihabının arka planında ortaya çıkar. Patolojinin komplikasyonları - peritonit, kanamalı bağırsak perforasyonu, bağırsak tıkanıklığı.

Tanı, EGD ve histoloji için bağırsak dokusunun incelenmesinden sonra konur. Ülseratif kolit tedavisi glukokortikosteroidler, sitostatikler ve sülfalazin ile tedavidir. Komplike kolit için acil cerrahi endikedir.

Crohn hastalığı
Crohn hastalığı

Crohn hastalığı. Hastalık kalıtsaldır veya bağışıklık sisteminin iltihaplanmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Kızamık, gıda alerjileri, sigara içme veya stresin bir komplikasyonu olarak sindirim sisteminin her yerinde gelişir. Kolon ve ince bağırsakta daha sık görülür.

Crohn hastalığının belirtileri - sık ishal, dışkıda mukus ve kan, karın ve eklemlerde ağrı, deri döküntüsü, ateş, ağız mukozasında ülserler, görme keskinliğinde azalma. Teşhis - FGDS ve dokuların histolojik incelemesi. Hastalığın tedavisi - Siprofloksasin, Metasalazin, Metronidazol kullanımı ile tedavi.

Bağırsak enfeksiyonları. Akut bağırsak enfeksiyonlarının patojenleri vücuda girdiğinde dışkıda kan görünebilir:

  • Virüsler (enterovirüs, rotavirüs);
  • Bakteriler (stafilokok, salmonella, klebsiella, paratifo ve dizanteri basili, kampilobakter);
  • Parazitler (amebiasis, schistosomiasis).

Bu enfeksiyonların sonucu ince bağırsağın (enterit) ve kalın bağırsağın (kolit) yenilmesidir.

Enfeksiyon belirtileri - dışkıda irin, mukus ve kan içeren gevşek dışkı, ateş. Viral Omsk, Kırım ve Orta Asya kanamalı ateşi ile küçük damarlar etkilenir. Bu, ciltte hemorajik bir döküntü ve bağırsak kanamasının ortaya çıkmasına neden olur. Kalın bağırsak sitomegalovirüsten etkilendiğinde, bağırsağın projeksiyonunda kanlı ishal, ateş ve ağrı görülür.

Enfeksiyonların teşhisi - patojenlere karşı antijenleri tespit etmek için dışkının bakteriyolojik kültürü, kanın mikroskobik ve serolojik muayenesi. Akut aşamada bakteriyel enfeksiyonların tedavisi - Sefalosporin, Furazolidon, Enterofuril, Siprofloksasin, probiyotiklerle tedavi. Viral bağırsak enfeksiyonlarının tedavisi - Arbidol, interferonlar (Viferon, Kipferon). Anthelmintik tedavi - Tinidazol, Metronidazol, Prazikuantel (şistozomiyaz için).

Bağırsakların farklı bölümlerinin tümörleri. Onkolojik lezyonların belirtileri - bağırsak tıkanıklığı, bağırsak duvarı veya kan damarları tahrip olduğunda dışkıda kan, fekal peritonit ile perforasyon. Teşhis - karın boşluğunun toplam röntgen muayenesi (gaz kabarcıklarının belirtisi, "Cloiber's bowl"). Tedavi - bağırsağın bir kısmının rezeksiyonu, etkilenen damarların pıhtılaşması veya dikilmesi.

Dysbacteriosis. Alternatif bir isim, bağırsağın aşırı bakteri kolonizasyonudur. Dysbacteriosis antibiyotik kullanımını kışkırtır. Bu patolojiye sahip dışkıdaki kan, bağırsak mukozası Clostridium'dan etkilendiğinde ortaya çıkar. Tedavi - Metronidazol, Bactrim, Vancomycin.

STI. Bu kıs altma, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların kıs altmasıdır - rektal gonore, anorektal sifiliz, herpes, zührevi granülom. Belirtiler - bağırsak mukozasının bütünlüğünün ihlali nedeniyle dışkıda veya yüzeyinde kan.

Atardamarlarda aterosklerotik hasar nedeniyle enfeksiyonlar komplike hale gelirse, iskemik kolit gelişir (kalın bağırsağın bölümlerinden birinin oksijen açlığı). İskemik kolit belirtileri bağırsak bölgesinde akut ağrı, bağırsak duvarının aşınması nedeniyle kanamadır. İlk yardım, aynı zamanda ekspres teşhis, Nitrogliserin alımıdır. İskemi ile ağrıyı mükemmel şekilde giderir.

Dışkıda gizli kanın nedenleri

Dışkıda gizli kan nedenleri
Dışkıda gizli kan nedenleri

Üst GI yolundan dışkıdaki kan genellikle biraz farklı bir görünüme sahiptir. Bunun nedeni hemoglobinin parçalanması, demir sülfata dönüşmesidir. Bu biyokimyasal reaksiyon sonucunda kan kararır, böyle bir dışkıya "melena" denir.

  • Özofagus varislerinden kanama. Karaciğer sirozu ile oluşan portal hipertansiyon sendromunun bir parçası. Ek semptomlar, katran rengi dışkı, yemekten sonra retrosternal ağrı, kanla kusma, hipotansiyon, çarpıntı, soğuk terleme, ağızda acı, karında örümcek damarlarıdır. Yemek borusunun varisli damarlarının yırtılması durumunda ilk acil yardım, damarları sıkarak kanamayı durdurmak için içine bir balon probunun sokulmasıdır.
  • Mallory-Weiss Sendromu. Sendromun belirtileri - yemek borusunun mukoza zarında veya midenin kardiyasında, submukozaya ulaşan derin bir kanama kusuru. En sık perfore mide ülseri olan veya alkolizmden muzdarip hastalarda tekrarlayan kusma sırasında ortaya çıkar. Ana semptomlar dışkıda katran siyahı kan ve şiddetli ağrıdır. Tedavi - yatak istirahati, aminokaproik asit ve kas içinden Serukal.
  • Mide veya oniki parmak bağırsağı ülseri kanaması. Semptomlar - dışkıda katran siyahı kan, sıvı kıvamı, mide bulantısı ve kusma ("kahve telvesi"), bayılma, titreme. Tedavi - mide veya duodenumun rezeksiyonu, muhtemelen ülserin dikilmesi.
  • Duodenal ülser perforasyonu. Komplikasyon - bağırsağın karşı tarafında simetrik ülserler. Semptomlar - sağda bir hançer karakterinin akut ağrısı, bilinç kaybı, soğuk ter, titreme, halsizlik, taşikardi. Acil bakım - duodenum 12'nin rezeksiyonu ile acil laparotomi.
  • Mide kanseri. Belirtiler - yiyeceklere, özellikle ete karşı isteksizlik, hızlı tokluk, anemi, halsizlik, şiddetli kilo kaybı, doku bozulmasına bağlı kanama.
  • Bağırsak kanseri. Semptomlar - alternatif ishal ve kabızlık, bağırsaklarda gürleme, yanlış boşalma dürtüsü, rahatlama sağlamayan dışkılama. Hastalığın sonraki aşamalarında, bağırsak tıkanıklığı olan, kanın karıştığı şerit benzeri bir dışkı vardır.
  • Özofagus tümörleri. Semptomlar benzerdir, doku bozulması kanamaya ve melenaya neden olur.
  • Bağırsak tüberkülozu
  • Stomatit, periodontal hastalık
  • Burun kanaması

Dışkıda kan, sıçan zehiri veya zehirli bitkiler (yonca, euonymus) ile zehirlenme sonucu ortaya çıkabilir. Kanama mümkündür - kalıtsal nitelikteki kan pıhtılaşma fonksiyonunun azalması veya ilaçların yan etkilerinin sonucu: NSAID'ler (Aspirin, Diklofenak, Heparin, Xarepta). İlaç alırken bağırsak hareketleri sırasında kan görülmesi, ilacı bırakıp doktora başvurmak için bir nedendir.

Dışkıda gizli kan teşhisi

Dışkıda gizli kan teşhisi
Dışkıda gizli kan teşhisi

Diş çekimi sırasında minimum kan kaybı ile ağızda yaralar ve ülserler, sindirim sisteminde küçük kanamalar, dışkıdaki kan görsel olarak fark edilmeyebilir. Varlığını doğrulamak için Gregersen reaksiyonu adı verilen bir laboratuvar testi yaparlar.

Analizin maksimum güvenilirliği için hasta testten 3 gün önce et, balık yememeli, dişlerini fırçalamamalı, demir preparatları almamalıdır. Hazırlandıktan sonra toplanan dışkı, asetik asit içindeki bir reaktif çözeltisi ile muamele edilir ve preparatın renk değişimi analiz edilir. Mavi veya yeşile dönerse gizli kan testi pozitif kabul edilir.

Bir çocukta dışkıda kan görülmesinin nedenleri

Bir çocukta dışkıda kan varlığının nedenleri
Bir çocukta dışkıda kan varlığının nedenleri

Çocuklukta, yukarıda açıklanan sindirim sisteminin hemen hemen tüm patolojileri teşhis edilir, bu nedenle çocuklarda dışkıda kan, yetişkinlerde olduğu gibi aynı nedenlerle ortaya çıkabilir. Ancak pediatrik pratikte, çocukluğa özgü belirli nedenler vardır.

Dysbacteriosis. Bebeklerde yeme bozuklukları, uygun olmayan antibiyotik tedavisi, zayıf bağışıklık savunması şu semptomlara yol açabilir: şişkinlik, dışkıda mukus ve kan, ishal, diyatez, azalma iştah. Bunun nedeni stafilokok veya Klebsiella'nın neden olduğu enterokolittir.

Benzer semptomlara sahip helmintiyazlar ve akut bağırsak enfeksiyonlarından ayırıcı tanı yapılır. Bebeklerin tedavisi - patojen tipine göre bakteriyofajlar, bir yaşından büyük çocuklar - Enterofuril. Kontrol analizinden sonra bir dizi probiyotik (Linex, Bifilux, Bifiform, Normoflorin, Bifikol) gerçekleştirilir.

Ayrıca, çocuklara ek hacimde sıvı ve profilaktik bir D vitamini dozu sunulur. Dışkının kıvamı diyet, Lactulose, Normaze, Duphalac, deniz topalak yağı içeren fitiller tarafından düzenlenir.

Bağırsak tıkanıklığı. İki yaşından küçük çocuklarda dışkıda kan bulunması için en tehlikeli önkoşul, bağırsak tıkanıklığı veya invajinasyondur. Bu durumların nedeni, bağırsak tüpünün gelişiminde doğuştan bir anomali olması, çocuğu fazla beslemesi, çok erken beslenmesi, normal süt formülünün değiştirilmesidir. Invagination - bağırsak lümeninin başka bir kısmı ile örtüşmesi. Bunun sonucu bağırsak tıkanıklığıdır.

Her şey endişe ve bebeğin beslendikten sonra güçlü bir ağlaması, fışkıran kusmasıyla başlar. Sonra sık sık gevşek dışkı ve dışkıda kan var. Bu durum hızla kötüleşir, birkaç saat içinde çocuk kırmızı mukus dışkılamaya başlar. Tıbbi müdahalede gecikme, ölümle sonuçlanan şok veya çökmeye yol açar.

Teşhis - Karın boşluğunun düz röntgeni veya ultrasonu. Bir yaşın altındaki çocuklarda baryumlu lavman verilerek ameliyattan kaçınılabilir. Bir yaşından büyük çocuklarda durum laparotomi yapılarak tedavi edilir.

Bir çocukta dışkıda kan varlığının nedenleri
Bir çocukta dışkıda kan varlığının nedenleri

Gıda alerjileri. Gıda alerjisi türleri:

  • İnek sütü proteini için,
  • Narenciye için,
  • Gluten,
  • Gıda katkı maddeleri, gıda boyaları, aromalar için.

Alerji belirtileri - ishal, köpüklü dışkı, dışkıda çizgiler şeklinde kan, lekelenme, ağlamaklılık, huzursuz davranış, yetersiz kilo alımı. Bu semptomları yaşıyorsanız, çocuk doktorunuza başvurmalısınız.

Çocuklara aşağıdaki belirtiler teşhisi konulursa acil tıbbi yardım gereklidir:

  • Hipertermi,
  • Kusma, çeşme şeklinde yetersizlik,
  • Sık gevşek dışkı,
  • Aşırı uyarılma veya davranışların engellenmesi.

Bu tür belirtilerle bir çocuk bulaşıcı hastalıklar hastanesinde tedavi gerekir.

Erkeklerin dışkısında kan

Erkeklerde cinsiyet farklılıklarıyla ilişkili dışkıda kan görülmesinin özel bir nedeni prostat kanserinin geç evreleridir. İleri bir aşamada, bir prostat tümörü kalın bağırsağın duvarından büyür ve dışkılama sırasında yaralanır.

Kadınlarda bağırsak hareketleri sırasında kan

Kadınlarda bağırsak hareketleri sırasında kan
Kadınlarda bağırsak hareketleri sırasında kan

Kadınlarda dışkıdaki kanın belirli nedenleri kadın bedeninin fizyolojisi ile ilgilidir:

  • Gebeliğin son üç aylık döneminin arka planına karşı perinenin varisli damarları;
  • İntestinal endometriozis;
  • Radyasyon tedavisinin üreme kanseri için yan etkileri.

Gebeliğin sonunda büyüyen rahim, pelvik organlar ve periton üzerinde mekanik bir etkiye sahiptir. Bağırsakların alt kısımları, cinsel organlar normalden daha yoğun bir şekilde kanla beslenir, pıhtılaşması, hamileliğin gelişiminin fizyolojik normu içinde biraz azalır. Bu nedenle, kabızlığın eşlik ettiği bağırsak hareketlerinde bazen dışkıda kan olması mümkündür. Kötüleşirse, vajinal kanamadan ayırt etmek için tıbbi yardım alınmalıdır. Bağırsak hareketleri sırasında kan görünümünün önlenmesi - bitkisel lifli gıdaların diyete dahil edilmesi, yumuşak tuvalet kağıdı kullanımı.

Bir kadında endometriozis olduğunda, rahmin mukoza endometriyumunun hücrelerine benzer şekilde çalışan çeşitli organlarda hücreler yayılır. Bir lenf veya kan akımı ile getirilirler. Menstrüasyon sırasında endometriozis odakları kanar. Bir kadına bağırsak endometriozisi teşhisi konulursa, hücreler mukuslu kan üretecektir. Çoğu zaman, miktarı minimumdur, patoloji yalnızca gizli kan için test edildiğinde ve yalnızca adet sırasında tespit edilir.

Olası komplikasyonlar - önemli odaklar, bağırsak tıkanıklığı, stenoz mümkündür. Tedavi hormon tedavisidir.

Radyasyon tedavisinin komplikasyonları radyasyon koliti olabilir. Semptomları, alternatif ishal ve kabızlık, dışkıda mukus ve kan görünümüdür. Tedavi semptomatiktir, zamanla mukoza yenilenir.

Dışkınızda kan bulursanız ne yapmalısınız?

Ne yapalım
Ne yapalım

Böyle bir semptom ortaya çıktığında, öncelikle bir proktologdan tavsiye almalı ve bunu en kısa zamanda yapmalısın. Doktor patolojinin ayrıntılarını öğrenecek, anamnezi inceleyecek ve teşhis önlemleri yazacaktır.

Dışkıda kan bulunursa - ana laboratuvar ve araçsal teşhis:

  • Solucan yumurtaları, gizli kan, yardımcı program için dışkı testi;
  • Proktolog tarafından anüsün durumunun görsel muayenesi;
  • Alt rektumun rektal muayenesi (dokuların, sfinkterlerin, mukoza zarının durumu);
  • Sigmoidoskopi, kalın bağırsağın, dokularının ve peristalsis'in 40 cm'ye kadar mesafeden enstrümantal bir çalışmasıdır.

Tanıyı netleştirirken ek teşhisler gerçekleştirilir:

  • Gastrointestinal sistemin röntgen muayenesi;
  • Kalın bağırsağın ultrasonu;
  • Kolonoskopi.

Sindirim sisteminin üst kısımlarının incelenmesi için bir gastroenterolog ile konsültasyon gereklidir. Doktor hastanın şikayetlerini analiz edecek, mide ve ince bağırsağın projeksiyonunda karnı palpe edecektir.

Olası çalışmalar:

  • Mide ve ince bağırsağın ultrasonu;
  • FGDS veya gastroskopi (yardımcı bir muayene yöntemi).

Çoğu durumda, dışkıda kan varsa tanıyı netleştirmek için birkaç çalışma yeterlidir. Bir uzmana erken ziyaretin ve zamanında teşhis muayenesinin sağlığın ve yaşamın korunmasına yardımcı olacağı, tedaviden sonra sağlığın iyileşme süresini az altacağı unutulmamalıdır.

Önerilen: