Endometrit - kadınlarda endometritin nedenleri, belirtileri ve tedavisi

İçindekiler:

Endometrit - kadınlarda endometritin nedenleri, belirtileri ve tedavisi
Endometrit - kadınlarda endometritin nedenleri, belirtileri ve tedavisi
Anonim

Endometrit: belirtiler ve tedavi

endometrit
endometrit

Kadınlara genellikle cinsel organ ameliyatı, kürtaj veya başka bir travmatik işlem sonrası "endometrit" teşhisi konur. Endometrit ortadan kaldırılabileceği için umutsuzluğa kapılmamalısınız.

Endometrit rahmin içini kaplayan mukoza zarının iltihaplanmasıdır. Bu zar endometrium olarak adlandırılır. Her ay soyuluyor. Menstrüasyon sırasında olur. Bir sonraki döngü sırasında endometriyum tekrar büyür. Bu, yumurtanın kendisine bağlanma fırsatına sahip olması ve kadının hamile kalmayı başarması için gereklidir. Yenileme gerçekleşmezse, döllenmiş yumurta reddedilecektir.

Endometrium bir bariyer işlevi gerçekleştirir. Rahmi çeşitli enfeksiyonlardan korur. Bu işlevler azaldığında patojenik flora içeriye girer ve orada çoğalmaya başlar. Bu, doktor tarafından endometrit olarak tanımlanan iltihaplanmaya yol açar.

Hastalık akut olabilir veya kronik bir aşamaya geçebilir. Enflamasyon rahim uzantılarına, yumurtalıklara yayılabilir ve ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir. Endometriozis, doğurganlık çağındaki genç kadınlarda daha sık görülür.

Endometrit ve endometriozis arasındaki farklar. Endometrit ile iltihaplanma, rahmi kaplayan zarı içeriden yakalar. Endometriozis ile inflamatuar süreç uterusun ötesine uzanır. Bağlanan teller yakındaki organlarda büyür.

Endometritin nedenleri

Endometrit nedenleri
Endometrit nedenleri

Çoğu zaman rahim üzerinde yapılan çeşitli manipülasyonlar endometrite yol açar. Tedavi edici veya tanısal olabilirler.

Normalde, endometriyum patojenik floraya karşı yeterli korumaya sahiptir. 2 katmanı vardır: bazal ve fonksiyonel. Bir sonraki adet döngüsü sona erdiğinde, fonksiyonel zar uzaklaşmaya başlar. Bazal tabakadan yeni endometrium oluşur. Bu süreç adet görmeye neden olur. Rahim astarı hasar görürse bakteri ve virüslerin içeri girmesi kolaydır.

Uterus mukozasının bütünlüğünün ihlali aşağıdaki gibi faktörlerden kaynaklanabilir:

  • Düşükler.
  • Doğum.
  • Prob yerleştirme.
  • Kazıma.
  • Histeroskopi.
  • Douching, eğer kurallara uygun yapılmadıysa.

Yukarıdaki işlemlerin tümü rahmin iç tabakasına zarar verebilir ve patojenik floranın derin yapılarına erişimini kolaylaştırabilir. Bu konudaki tehlike, aşağıdaki gibi mikroorganizmalar tarafından temsil edilir: Enterobacter, Mycoplasma, E. coli, Chlamydia, Proteus, vb. Endometriozis genellikle bir çocuğun doğumundan sonra gelişir. Bu durumda teslimat yöntemi önemlidir. Çocuk doğal olarak doğmuşsa, endometriozis gelişme olasılığı sezaryen ile% 3'e eşittir -% 15'e. Ameliyat plansız veya acil olarak yapıldığında, endometriozis gelişme olasılığı %20'dir.

Endometrit gelişimine yol açabilecek ek risk faktörleri vardır:

  • İnsan bağışıklığının bozulması.
  • Kronik hastalıklar.
  • rahim içi cihaz yerleştirme.
  • rahim yaralanması.
  • Vitamin eksikliği.
  • Kötü hijyen becerileri.
  • Adet sırasında yakınlık.
  • Cinsel enfeksiyonlar.
  • Hormonal dengesizlik.
  • Uterus kavitesinde teşhis ve tedavi amaçlı manipülasyonlar yapmak.

Öncelikle bağışıklığı zayıflamış kadınlar endometritten muzdariptir. Savunma mekanizmaları enfeksiyona direnemez. Bu nedenle, bakteriler rahim zarına serbestçe nüfuz eder ve orada çoğalır.

Endometrite neden olan ajanlar

endometrit etkeni
endometrit etkeni

Uterin endometrit kendi kendine gelişmez. Patojenik floradan kaynaklanır:

  • Vücudun savunması azaldığında aktive olan fırsatçı patojenler.
  • CYBH'lere neden olan mikroplar.
  • Trichomonas ve gonokok.

Çoğu zaman hastalık, patojenik floranın birkaç temsilcisi aynı anda uterus mukozasına maruz kaldığında gelişir. Bunlar stafilokok, streptokok, virüs, mantar vb. kolonileri olabilir.

Zararlı mikroplar vajinadan rahim ağzından rahime girer. Ayrıca fallop tüplerini bağırsaklardan da yayabilirler. Bazen kan veya lenf yoluyla rahme girerler.

Akut endometritin nedenleri

Akut endometrit nedenleri
Akut endometrit nedenleri

Akut endometrit aşağıdaki durumlarda gelişebilir:

  • Teşhis amaçlı kürtaj yapıldı.
  • Rahim boşluğunda ameliyatlar yapmak.
  • Kürtaj.
  • Uterus boşluğunda kan birikmesi.
  • Plasentanın ve fetal yumurta kalıntılarının çıkarılması için yapılan operasyonlar.
  • Doğumdan sonraki komplikasyonlar.
  • Sezaryen ameliyatı oldu.

Uterus kavitesine uygulanan terapötik ve tanısal prosedürler, endometriumun bütünlüğünün ihlaline neden olabilir. Bu bağlamda, sondalama, histeroskopi ve biyopsi tehlikelidir. Bu tür işlemler sonucunda enfeksiyonun giriş kapısı olan rahim mukozasında hasar kalır.

Bir kadın kürtaj veya kürtaj yaptırırsa, endometrium tamamen temizlenir. Bundan sonra uterus geniş bir kanayan yara yüzeyidir. Herhangi bir enfeksiyon, bazal tabakasına serbestçe nüfuz edebilir.

Doğum sonrası dönemde endometrit nedenleri

Doğum sonrası dönemde endometrit nedenleri
Doğum sonrası dönemde endometrit nedenleri

Bir kadın doğum yaptıktan sonra endometrit geliştirebilir. Doğum yapan tüm kadınların %5'inde görülür. Sezaryen yapıldıysa iltihap gelişme olasılığı %30'a çıkar.

Doğum sonrası dönemde endometrit nedenleri:

  • Vücuttaki hormonal değişiklikler.
  • Zayıf bağışıklık sistemi.
  • Virüsler, bakteriler, mantarlar veya parazitlerle enfeksiyon.

Bir kadının sinir, endokrin ve bağışıklık sistemlerinin düzgün çalışması hiç de az önemli değildir. Başarısız olurlarsa hastalık ağır seyreder.

Kronik endometritin nedenleri

Kronik endometrit gelişiminin nedenleri
Kronik endometrit gelişiminin nedenleri

Hastalığın kronik formu, akut enfeksiyon tam olarak tedavi edilmediğinde gelişir.

Aşağıdaki faktörler hastalığın gelişmesine neden olabilir:

  • Adet sırasında seks.
  • Yaralı rahim veya rahim ağzı.
  • Stres.
  • Vücutta vitamin eksikliği.
  • Bağışıklık durumunu olumsuz etkileyen kronik hastalıklar.
  • Samimi hijyen hataları.
  • Genital organların kronik hastalıkları.

Bir kadına rahim içi cihaz takılmışsa, bu endometrit gelişimine yol açabilir. Enfeksiyöz ajanların bu cihazın iplikleri boyunca uterusa tırmanması daha kolaydır. Daha az sıklıkla, mikroplar spiralin yerleştirilmesi sırasında uterus boşluğuna girer. Bu, prosedürün antiseptik kurallarına uyulmadığında olur. Bir kadın bobini ne kadar uzun süre kullanırsa, kronik endometrit olasılığı o kadar yüksek olur.

Doktorlar, endometrit vakalarının %80'inin doğurganlık çağındaki, spiral kullanan veya sıklıkla kürtaj yaptıran kadınlarda geliştiğine dikkat çekiyor.

Endometritin diğer nedenleri

Endometritin diğer nedenleri
Endometritin diğer nedenleri

Endometritin diğer nedenleri şunlardır:

  • Doğum sırasında serviks veya vajina yırtılması ile alınan yaralanmalar. Bakteriler mevcut hasar yoluyla kolayca rahime girer ve orada çoğalmaya başlar.
  • Uterusun endometriyumunda kimyasal hasar.
  • Sık duş.
  • Kimyasallar içeren ve vajinaya yerleştirilen doğum kontrol hapları kullanmak. Spermisitler onun doğal mikroflorasını bozar.
  • Uzun süreli tampon kullanımı. Bu durumda bakteriler aktif olarak çoğalmaya başlar ve bu da iltihaplanmaya yol açar.

Bazen endometrit rahimle sınırlıdır ve bazen onun ötesine yayılır. Uzun süre inflamasyonun yüzeysel uterus tabakasında yoğunlaşmayacağı anlaşılmalıdır. Zaman içinde ortadan kaldırılmazsa enfeksiyon kesinlikle daha derine nüfuz edecektir. Bu nedenle endometrit kısırlığa yol açar. Rahim ne kadar hasar görürse, kadının hamile kalma olasılığı o kadar azalır.

Akut endometrit acil tedavi gerektirir. Bu, enfeksiyonun yayılmasını ve ciddi komplikasyonları önleyecektir.

Endometrit belirtileri

Endometrit belirtileri, uterusun patojenik flora tarafından yenilmesinden 3 gün sonra hızla gelişir. Enflamasyonun odağı ne kadar yoğunsa, hastalığın belirtileri de o kadar yoğun olur.

Genel belirtiler

Genel semptomlar
Genel semptomlar

Rahim boşluğuna girdikten sonra bakteri veya diğer mikroorganizmalar iltihaplanmaya neden olur. İlk olarak, organın yüzey tabakasında lokalizedir. Epitelin küçük bir alanı etkilenirse, endometrit semptomları hafif olacaktır. Bazen bir kadın kendini iyileştirmeye karar verir. İlaçları aldıktan sonra hastalığın semptomları kaybolur. Hasta iyileşmenin geldiğini düşünüyor. Aslında, hastalık sadece azaldı. Bu aşamada yetkin tedavi başlatılmazsa, endometrit kronikleşir.

Rahimde meydana gelen değişiklikler:

  • Organı besleyen kan damarları genişler.
  • Endometrium kalınlaşır.
  • Organın mukoza zarlarında pürülan bir plak görünüyor. Bu, vücudun hücrelerinin ölmeye başlamasına neden olur.
  • Uterusun birçok bezi vardır. Hastalık nedeniyle sıkışırlar ve inflamatuar eksüda üretmeye başlarlar. Sonuç olarak, bir kadında vajinal akıntı miktarı önemli ölçüde artar.

Bazı hastalarda hastalığın semptomları gizlidir, bazılarında ise inflamasyon akut olarak gelişir. Ancak bu süreç farkedilmeden gidemez.

Hastalar doktora şu şikayetlerde bulunurlar:

  • Vajinadan mukus ve irin salgılanır.
  • Kötü koku akıntıdan gelir. E. coli iltihabın nedeni olduğunda ortaya çıkar.
  • Akıntıda kan görünüyor. Bu semptom, rahmin endometriyumunun reddedildiğini gösterir.
  • Karın ağrıyor. Ağrı hafif veya yoğun olabilir. Genellikle kasıklara, kuyruk sokumuna ve bağırsaklara yayılır.

Doktor rahmi palpe etmeye başladığında, hasta ağrıda bir artış olduğunu gösterir. Ağrı daha yoğun olacak, iltihaplanma daha güçlü olacak.

Uterusa giren spesifik flora nedeniyle iltihap geliştiğinde, vajinal akıntıda irin görünür. Organı kaplayan mukus tabakası gevşer ve rahmin alt tabakası doğal korumasını kaybeder. Bu, bakterilerin uterusun kas tabakasına nüfuz etmesini kolaylaştırır. Bu durumda hastalığın seyri karmaşıktır.

Akut endometrit belirtileri

Akut endometrit belirtileri
Akut endometrit belirtileri

Akut endometrit, patojenik floranın rahim boşluğuna girişinden sonraki 4. günde kendini gösterir.

Aşağıdaki belirtiler iltihaplanma sürecinin başladığını gösterir:

  • Sıcaklığın yüksek seviyelere yükselmesi. Bazen 40 °C'ye ulaşır.
  • Sağlıkta keskin bir bozulma.
  • Alt karın bölgesinde bağırsaklara, kasıklara, sakruma yayılan şiddetli ağrı.

Myometrium inflamatuar sürece dahil olduğunda, hasta midesinin tam olarak neresinin ağrıdığını söyleyemez.

Yüksek vücut ısısına ek olarak, hastalar aşağıdaki gibi semptomlar yaşarlar:

  • Baş ağrısı.
  • Bulantı, kusmaya neden olabilir.
  • Artan zayıflık.
  • Artan kalp atış hızı.

Vajinal akıntı irin ve mukus gösterir. Bazen kan çizgileri görülebilir. Rahim iç tabakasının iyileşmek için zamanının olmaması ve üzerindeki mevcut kusurların kanaması nedeniyle ortaya çıkarlar.

Adet döngüsü bozuldu. Kadınlar uzun süreli kanamadan şikayet ederler.

Kürtajdan sonra endometrit gelişirse ve fetal yumurtanın parçacıkları rahim boşluğunda kalırsa, normal olarak kasılamaz. Bu, kadının büyük kanama geliştirmesine neden olur. Akıntıda kan pıhtıları görülüyor.

Hastalığın akut evresi 10 günden fazla sürmez. Tedavi doğru seçilmişse, kadın iyileşir. Tedavi olmadığında endometrit semptomları da yavaş yavaş kaybolur, ancak bu hastalığın ortadan kalktığı anlamına gelmez. Sadece kronik bir forma dönüşüyor ve zaman zaman size kendini hatırlatacak.

Kronik endometrit belirtileri

Kronik endometrit belirtileri
Kronik endometrit belirtileri

Kronik endometrit ağır bir seyir izliyor. Bu durumda, uterusun mukoza tabakası yavaş yavaş yok edilir ve yerini bağ dokusu alır. Bu rahmin doğal fonksiyonlarını kaybetmesine neden olur.

Kronik endometrit belirtileri:

  • Düzensiz adet görme. Bu durumda yumurtalıkların çalışması bozulmayacaktır.
  • Alt karın ağrısı. Yoğun değil ama kadını uzun süre rahatsız ediyor.
  • Endometriumun yapısında derin lezyonların oluşmasıyla birlikte değişiklik.
  • Adet döngüsü uzar ve 7 günü aşar. Adetler çoğalır.
  • Kadın hamile kalamaz.

Aynı zamanda hasta, bulanık bir kıvama sahip olan akıntıdan şikayet eder. Hastalığın kronik formunun tedavisi zordur ve ciddi sağlık sorunlarının gelişmesine neden olur.

Kronik endometrit, vakaların %60,4'ünde bir kadının kısır olmasına yol açar. Aynı zamanda hastaların %37'sinde tüp bebek girişimleri ve embriyo transferleri başarılı olamamaktadır.

Doğumdan sonra endometrit belirtileri

Doğumdan sonra endometrit belirtileri
Doğumdan sonra endometrit belirtileri

Hastalık doğumdan sonra gelişirse, kadın aşağıdaki gibi semptomlar yaşar:

  • Doğumdan hemen sonra, bir kadın hoş olmayan bir kokuya sahip vajinal akıntı geliştirir. Sayıları çarpıcı biçimde artıyor.
  • Vücut ısısı yükselir, 39 °C'ye ulaşabilir. Bu, çocuğun doğumundan sonraki ikinci günde olur.
  • Bir kadın, alt karın bölgesinde şiddetli ağrı çekmeye başlar.
  • Hastanın durumu kötüleşiyor, iştah yok, şiddetli titreme, baş ağrısı oluyor.
  • Nabız hızlanır.
  • ESR büyük ölçüde artar.

Muayene sırasında doktor, aşağıdaki gibi iltihaplanma belirtileri tespit eder:

  • Uterus zayıf bir şekilde kasılıyor.
  • Bir doktor bir organı palpe ettiğinde bir kadın ağrıdan şikayet eder.
  • Salgıların rengi kahverengidir. İrin safsızlıklarını içerebilirler.

Bazı kadınlarda endometrit silinmiş bir forma sahiptir. Semptomlar bulanıktır, bu nedenle onları tanımlamak zordur. İltihap doğumdan 3-4 gün sonra, bazen de birkaç gün sonra gelişir. Bu durumda, vücut ısısı 38 ° C'yi geçmeyecek, üşüme olmayacak ve kan testinde lökosit seviyesi gözle görülür şekilde artacaktır. Salgılar az miktarda kan içerebilir, hoş olmayan bir kokuya sahiptirler. Silinen form geç teşhis edildiğinden tehlikelidir. Bu durumda enfeksiyon kan dolaşımı yoluyla tüm vücuda yayılır ve hasta sepsis geliştirir.

Bu tür belirtiler acil tedavi gerektirir.

Sezaryen sonrası endometrit belirtileri

Sezaryen sonrası endometrit belirtileri
Sezaryen sonrası endometrit belirtileri

Sezaryen doğumdan sonra, genellikle hastalığın şiddetli bir formu gelişir. Enfeksiyon ilk insizyon sırasında ortaya çıkabilir. Bu durumda dikiş küçülmez, rahimdeki yara iyileşmez.

İyileşme, uterusun normal kasılma yeteneğini kaybetmesi nedeniyle karmaşıktır. Eksüda içinde birikmeye başlar. Enflamasyon belirtileri ameliyattan 1-5 gün sonra ortaya çıkabilir. Bu sırada kadın hastanede olduğundan doktorlar ona yeterli yardımı sağlayabilir.

Sezaryen sonrası gelişen diğer endometrit belirtileri şunlardır:

  • Vücut ısısının yüksek seviyelere yükselmesi.
  • Üşümeler.
  • Baş ağrısı.
  • Bulantı.
  • Kasık bölgesinde ağrı.
  • Artan kalp atış hızı.

Sezaryen arka planına karşı endometritli vajinal akıntının özellikleri:

  • Deşarjların hoş olmayan bir kokusu var, şeffaf değiller, sulu. İrin içerebilirler.
  • Kahverengi sıvı cinsel organlardan salgılanır. Hacimleri sürekli artıyor.
  • Dikiş şişiyor.
  • Kadınlarda şişkinlik artar, kabızlık gelişebilir.
  • İdrar ağrılıdır.
  • Dikiş bölgesinde hava birikecek ve yara izi deforme olacaktır.
  • Uterus kasları zayıf kasılır.
  • Rahim palpasyonu sırasında bir kadın ağrıdan şikayet eder.
  • Rahim büyük ölçüde genişledi.
  • Kanda ESR ve lökosit seviyesi artar.

Bazen sezaryen sonrası endometrit semptomları ameliyattan birkaç hafta sonra ortaya çıkar. Bu nedenle, hastaneden taburcu olduktan sonra bir kadın refahını dikkatlice izlemelidir. İltihap belirtileri bulursanız hemen bir doktora danışmalısınız.

Endometrit komplikasyonlarla tehlikelidir, bu nedenle kendi kendine tedavisi kabul edilemez. Bu, özellikle hastalığın sezaryen sonrası gelişmesi durumunda geçerlidir. Zamanında doktora başvurmazsanız hastalık yüksek olasılıkla kısırlığa yol açacaktır.

Endometrit teşhisi

Endometrit teşhisi
Endometrit teşhisi

Bir kadın endometrit belirtileri bulursa, bir jinekolog görmesi gerekir. Doktor hastayı sandalyede muayene edecek, akıntının niteliğini değerlendirecek ve bir yayma alacaktır. Sitoloji bakteriyolojik incelemeye gönderilecek. Bazen PCR gereklidir. Bu, klamidya, üreaplazma, mikoplazma gibi mikroorganizmaları tanımlamanıza izin verir. Çalışma için bir damardan kan bağışlamanız gerekecek. Endometriozisi teşhis etmenin başka bir yolu da ultrasondur.

Jinekolojik sandalyedeki muayene sırasında, doktor aşağıdaki gibi hastalık belirtilerini fark edebilecektir:

  • Kabarık rahim, esnekliği ve büyüklüğü.
  • Bir organa dokunmak ağrıya neden olur.
  • Serviksi hareket ettirmeye çalışırken oluşan ağrı, periton iltihabını gösterir.

Klinik bir kan testinde, ESR'de bir artış ve lökosit formülünün sola kayması fark edilir.

Ultrason

ultrason
ultrason

Ultrason taraması sırasında bir kadında endometrit olduğundan şüphelenebilirsiniz.

Uzman aşağıdaki gibi işaretleri fark edebilecektir:

  • rahim normalden daha büyük olacak.
  • Endometrium kalınlaşır.
  • Rahimde yapışıklıklar görülebilir.

Ultrason, hastalığın tam bir klinik resmini vermez. Yardımı ile patolojinin ciddiyetini belirlemek mümkün olmayacaktır. Daha fazla bilgi almak için biyopsi yapmanız gerekir. Bununla birlikte, bu çalışma sadece hastalığın şiddetli bir formu için reçete edilir. Aynı zamanda hastadan uterusun mukus tabakasından küçük bir parça alınır.

Ayırıcı Tanı

Ayırıcı tanı
Ayırıcı tanı

Endometritin karakteristik belirtileri diğer jinekolojik hastalıklarla birlikte gelişebilir.

Bu nedenle, aşağıdaki gibi patolojilerle ayırıcı tanı yapmak önemlidir:

  • Doğumdan sonra gelişen bir parametre.
  • Pelvik ven tromboflebiti.
  • Metrotromboflebit.
  • Pelvioperitonit.
  • Ektopik gebelik.
  • Akut apandisit.
  • İşlevsel pelvik ağrı.

Akut formun teşhisi

Tanı anamnez ile başlar, ardından doktor jinekolojik muayeneye geçer, rahmi palpe eder. Daha sonra doktor hastayı kan bağışı yapması için yönlendirir. Ultrason ve tanısal laparoskopiden geçmesi gerekecek. Teşhis konulamazsa, rahim endometriyumunun biyopsisi yapılır.

Kronik teşhis

Kronik formun teşhisi
Kronik formun teşhisi

Teşhis sırasında aşağıdaki noktaları bulmanız gerekir:

  • Kadının ektopik operasyon geçirip geçirmediğini netleştirin.
  • Bir kadının ektopik bobini olup olmadığını öğrenin.
  • Hasta düşük yaşadı mı.
  • Daha önce akut endometrit geçirdi mi?
  • Kısırlığa yol açabilecek başka hastalıkları var mı.

Ardından kadından muayene için sürüntü alınır. Daha ileri histolojik inceleme ile uterusun mukoza zarının kazınması mümkündür. Hastaya ultrason, histeroskopi ve biyopsi için sevk verilir. Histeroskopinin ana avantajı, bu yöntemin oldukça bilgilendirici olması, ancak travmatik olması ve cerrahi müdahaleye eşdeğer olmasıdır.

Uterusun mukus tabakasının kapsamlı çalışmasına immünohistokimyasal tanı denir. Uygulama sırasında kadından alınan biyopsi, aspirasyon ve sıyrıkları incelerler. Bu, en doğru teşhisi yapmanızı sağlayacaktır.

Doğumdan sonra teşhis

Tanı yapmak için, analiz için kan ve idrar almanız, BAC ekimi ve yayma yapmanız gerekecek. Bazen bir BT veya MRI gereklidir. Bu çalışmalar, pelvik tromboflebit veya apse şüphesi olduğunda reçete edilir.

Doğum sonrası endometriozise vücut sıcaklığındaki artış eşlik eder. Benzer bir durum atelektazi, anne sütünün durgunluğu ve idrar organlarının enfeksiyonlarında da görülür.

Endometrit tedavisi

Image
Image

Endometrit tedavisi karmaşıktır. Antibiyotik, antioksidan ve immünomodülatör reçetesine dayanmaktadır.

Bir kadına akut endometrit teşhisi konulursa hastaneye yatırılmalıdır. Yatak istirahati gösterildi. Doğru yemeli ve yeterince su içmeli.

Terapinin ana alanları:

  • İltihap patojenlerini yok etmeyi amaçlayan antibiyotik reçetesi. Şiddetli vakalarda, aynı anda birkaç antibakteriyel ajan reçete edilir. Enflamasyonun nedeni anaerobik bakteri ise, hastaya Metronidazol reçete edilir.
  • Antibakteriyel ilaçların alınmasından kaynaklanan komplikasyonların gelişmesini önlemek için bir kadına antifungal ajanlar ve probiyotikler reçete edilir.
  • Vücuttan zehirlenmeyi gidermek, protein ve salin solüsyonlarının tanıtımı, antihistaminikler belirtilir.
  • İmmünomodülatörler ve vitamin-mineral kompleksleri vücudun kendi savunmasını artırmak için tasarlanmıştır.
  • Anti-inflamatuar ilaçlar vücut ısısını düşürmek için reçete edilir.
  • Hastalığın akut aşaması sona erdiğinde kadına fizyoterapi reçete edilir.

Doğumdan sonra oluşan akut endometritte, sefalosporinler veya aminoglikozidler grubundan antibiyotikler reçete edilir. Ortalama tedavi süresi 5-10 gündür. İlaçlar damardan uygulanabilir, ancak bazen enjeksiyonlar doğrudan rahim boşluğuna yapılır. Yüksek kaliteli tedavi için, iltihaplanma sürecinin nedensel ajanını belirlemek önemlidir. Bu hedefe yönelik tedaviye izin verecektir. Sonuçlar bilinmemekle birlikte hastaya geniş spektrumlu antibiyotikler reçete ediliyor.

Oral kontraseptifler rahim dokusunun iyileşmesini hızlandırmak ve ayrıca vücudu gebe kalmaya hazırlamak için kullanılır.

Endometrit ameliyatı

Endometrit ameliyatı
Endometrit ameliyatı

Pürülan endometrit için cerrahi müdahale genellikle gereklidir, çünkü irin uterusun servikal kanalını bloke eder. Bu, kan, mukus ve irin boşluğunda kalmasına neden olur. Organı serbest bırakmak için mantarı çıkarmanız gerekir.

Bu amaçla, bu tür cerrahi müdahale yöntemleri şu şekilde kullanılır:

  • Histeroskopi.
  • Sonda.
  • Servikal genişleme.

Uterusun aktif olarak boş altılması, doğumdan veya kürtajdan sonra endometrit gelişirse ve fetal yumurta parçacıkları içeride kalırsa kullanılır. Boş alttıktan sonra rahim antiseptik solüsyonlarla yıkanır.

Puyu çok olursa iltihap şiddetlidir ve giderilemezse rahim tamamen alınır.

Pürülan endometrit tedavisi acil olarak gerçekleştirilir. Bir kadına acil yardım sağlanmazsa, bu ciddi sonuçlara yol açacaktır. Hasta sadece rahmini değil, hayatını da kaybedebilir.

Doğum sonrası endometrit tedavisi

Endometrit tedavisi
Endometrit tedavisi

Bir kadında doğum sonrası endometrit gelişirse, kadının hastaneye kaldırıldığı gösterilir. Antibakteriyel ilaçlar tedavinin temelini oluşturur. Bağışıklığı arttırmaya yönelik ilaçları reçete ettiğinizden emin olun. Rahimden normal bir eksüda çıkışı için antispazmodikler gereklidir.

Antibiyotik tedavisi emzirmeyi gerektirmez. Bir kadın endometrit tedavisinden sonra bir ay boyunca yakınlıktan uzak durması gerektiğini hatırlamalıdır.

Plasenta parçacıkları rahim boşluğunda kalırsa temizlik gerekir. Bu durumda vakum aspirasyonu, histeroskopi ve uterusun antiseptiklerle yıkanması kullanılır. Yıkanırken, tüm patolojik içerikler ortaya çıkar, kana emilmeyi durdurur, böylece kadının refahı iyileşir. Normal doğumdan sonra, yıkama 4-5 günden daha erken yapılmaz ve sezaryen sonrası - 6-7. günde.

Doğumdan sonra gelişen endometrit, yaşamı tehdit eden ciddi bir patoloji olduğu için mutlaka tedavi edilmelidir.

Endometritin önlenmesi

Endometritin önlenmesi
Endometritin önlenmesi

Endometrit gelişimini önlemek için aşağıdaki önerilere uyulmalıdır:

  • Hijyen kurallarına uygunluk. Bir kadın her gün kendini yıkamalı.
  • Yakınlık sırasında prezervatif kullanmak. Bu, yalnızca enfeksiyona karşı koruma sağlamakla kalmaz, aynı zamanda istenmeyen hamileliği önlemeye de olanak tanır.
  • Cinsel yolla bulaşan hastalıkların zamanında tedavisi. Terapi tıbbi gözetim altında olmalıdır.
  • Jinekolojik alanda herhangi bir müdahale öncesi muayeneyi geçmek ve testlere girmek. Patojenik bir flora tespit edilirse, önce ondan kurtulmanız gerekir, ancak bundan sonra işleme devam edin.
  • Kürtaj sonrası profilaktik antibiyotik tedavisi ve enfeksiyon riski ile ilişkili tanı prosedürleri. İlaçlar çoğunlukla bir kez alınır.
  • Jinekoloğun planlı ziyareti. Tüm kadınlar altı ayda bir jinekolog tarafından muayene edilmeli, testler yapılmalı ve ultrason taraması yapılmalıdır. Bu, endometritin zamanında tespit edilmesini ve tedavi reçete edilmesini sağlayacaktır.
  • Spiral ayarlanırken cinsel organların kontrolü. Genellikle endometrit, rahim içi cihazın yerleştirilmesinden sonraki ilk yıl içinde gelişir. Bu nedenle, olağandışı belirtiler ortaya çıkarsa, bir doktora gitmeniz ve muayene olmanız gerekir. Endometrit gelişimi açısından daha az tehlikeli olmayan bir rahim içi cihazın uzun süreli kullanımıdır.

Kronik endometrit gelişimini önlemek için inflamasyonun akut formunu yüksek kalitede tedavi etmek gerekir. Ana tedavi antibiyotik tedavisidir. Bir kadın, kronik endometritin düzeltilmesi zor olan kısırlık gelişimine yol açtığını hatırlamalıdır.

Endometrit sonrası hamile kalmak mümkün mü?

Vakaların %50'sinde kronik endometrit tedavisine entegre bir yaklaşım, kadınların hamile kalmayı ve sağlıklı bir bebek taşımayı başarmasına yol açar.

Endometrit sonrası gebelik mümkün mü?
Endometrit sonrası gebelik mümkün mü?

Hastalık iyi tedavi edilirse endometrit sonrası hamile kalabilirsiniz. Mutlak kısırlık, ancak kadının rahmi alındığında, hastalığın şiddetli bir formundan sonra görülür. Pürülan endometriti olan hastaların mutlu anneler haline geldiği birçok vaka vardır.

Gebe kalma şansını artırmak için rahim iltihabının ilk belirtisinde doktora başvurmak gerekir.

Uzmanların tavsiyelerine uyarsanız düşük yapma tehdidini az altabilirsiniz:

  • Hamilelik planlaması aşamasında bile hastalığı tedavi etmeniz gerekiyor. Bu sadece akut için değil, aynı zamanda endometritin kronik formu için de geçerlidir.
  • Hamilelikten sonra jinekoloğa gitmelisin. Bir kadın hamileliği boyunca doktora gitmelidir.
  • Kronik endometrit genellikle asemptomatiktir. Sadece analiz yoluyla tespit edilebilir. Bu nedenle, bazen bir kadının teşhisini ancak gebe kaldıktan sonra öğrendiği olur. Aslında, kronik endometrit, anne olma riskini önemli ölçüde az altmasına rağmen, hamile kalmanıza izin verir. Ayrıca, düşük ve diğer komplikasyonların olasılığı artar. Bu nedenle, genellikle endometriozisli hamile kadınlar hastaneye kaldırılır. Bu, anne adayının ve çocuğun sağlığını korumanıza olanak tanır.
  • Hamilelik döneminde doktorun önerdiği vitaminleri almanız gerekir. Orta derecede fiziksel aktivite gözlemlemek ve stresten kaçınmak önemlidir.
  • Endometrit tedavisi gebeliğin 1. trimesterinde yapılır. Doktor, kadını en güvenli antibakteriyel ilaçları seçer. Enfeksiyon tedavi edilmezse, fetus ilaçlardan daha fazla zarar görecektir. Buna paralel olarak, hamile kadının kandaki östrojen seviyesini artıran öbiyotikler, antiplatelet ajanlar, hormonlar alması gerekecektir.
  • Hamilelik sırasında, akupunktur, plazmaferez, sülük tedavisi vb. dahil olmak üzere fizyoterapi yöntemleri reçete edilebilir.
  • Gerekirse kadın hormon eksikliğini yapay olarak telafi eder.

Endometrit arka planına karşı düşük yapma olasılığı artar. Çoğu zaman bu, hamileliğin 5-6 haftasında olur. Bu nedenle, doktor talimatlarına kesinlikle uymanız, ilaç almanız ve fiziksel aktiviteyi en aza indirmeniz gerekir. Bu aktiviteler çocuğu kurtaracak.

Önerilen: