Bağırsak kolonoskopisi - nedir bu? Endikasyonlar, kontrendikasyonlar, hazırlık, komplikasyonlar ve sonuçları

İçindekiler:

Bağırsak kolonoskopisi - nedir bu? Endikasyonlar, kontrendikasyonlar, hazırlık, komplikasyonlar ve sonuçları
Bağırsak kolonoskopisi - nedir bu? Endikasyonlar, kontrendikasyonlar, hazırlık, komplikasyonlar ve sonuçları
Anonim

Bağırsak kolonoskopisi

Standart laboratuvar teşhisleri birçok bağırsak hastalığını tespit edemez. Organda meydana gelen bazı ciddi patolojik süreçler kolonoskopi gerektirir. Yazımızda bu işlemin ne işe yaradığını ve alternatifi olup olmadığını analiz edeceğiz.

Kolonoskopi nedir?

Kolonoskopi, özel bir prob, bir endoskop kullanılarak gerçekleştirilen modern bir teşhis prosedürüdür. Bu, doktorun bir kişinin bağırsağının içini incelemesine izin verir. Prosedür, çekuma girmeden önce anüs, rektum, ileoçekal kanal, terminal ileumun durumunu değerlendirmeyi mümkün kılar.

Kolonoskop esnek ve uzun bir sondadır. Sonunda bir mercek ve aydınlatmalı minyatür bir video kamera var. Cihaz, daha fazla inceleme için dokuları almak için kullanılan forseps ve ayrıca hava beslemesi için bir tüp ile birlikte gelir. Prob rektumdan sokulur. Yumuşaktır ve bükülmesi kolaydır, bu nedenle hastaya zarar vermeden veya hastaya acı vermeden bağırsağın tüm uzunluğu boyunca nazikçe hareket eder.

Kameradan gelen görüntü ekrana beslenir, böylece doktor 2 metre uzunluğa eşit olan bağırsağın durumunu görsel olarak değerlendirebilir. Fotoğraf makinesi 10x büyütmede fotoğraf çeker. Doktor, bağırsağın mukoza zarlarını inceler ve tüm patolojik değişikliklerini değerlendirme fırsatına sahiptir.

kolonoskopi
kolonoskopi

Bağırsakların olağan muayenesine ek olarak, doktor ameliyatı reddetmenize izin verecek bir dizi tıbbi prosedür uygulayabilir:

  • Skar dokusunu çıkararak bağırsağın belirli bir bölgesini genişletmek mümkündür.
  • Daha ileri histolojik inceleme için doku alabilirsiniz.
  • Yabancı cisimler bağırsaklardan çıkarılabilir.
  • Doktor polipleri ve diğer iyi huylu tümörleri çıkarabilir.
  • Kanamayı durdurma olasılığı vardır.

Kolonoskopi, bağırsak hastalıklarını teşhis etmek için en etkili modern yöntemlerden biridir.

Kolonun endoskopik muayenesi için endikasyonlar

Belirteçler
Belirteçler

Kolonoskopi endikasyonları aşağıdaki hastalıklar ve durumlardır:

  • Bir kişinin yaşı 50'nin üzerindedir. Bu durumda, bir kişi sağlık durumu hakkında herhangi bir şikayette bulunmasa bile prosedür önleyici bir amaçla gerçekleştirilir. Gerçek şu ki, 50 yaşın üzerinde distal bağırsak kanseri geliştirme riski önemli ölçüde artar ve hastalığın başlangıcı asemptomatiktir. Bu nedenle 50 yaş üstü tüm kişilerin yılda bir kez kolonoskopi yaptırmaları önerilir.
  • Bir kişinin bağırsaklarda polip oluşumuna kalıtsal bir yatkınlığı varsa ve aile öyküsü varsa, bu organın kanserinden muzdarip insanlar vardı. Ailede bağırsak kanseri olan bir akraba varsa, o zaman önlem amacıyla bu akrabaya patoloji teşhisi konan yaştan 10 yıl önce bu işleme başlanmalıdır. Bunun nedeni, hastalığın genetik düzeyde bulaşma olasılığının son derece yüksek olmasıdır.

Kişiyi kolonoskopi geçirmesi için uyarması gereken belirtiler şunlardır:

  • Dışkıda kan varlığı. Kızıl çizgiler gibi görünüyor. Bu semptom, distal bağırsaklardan kanama olduğunu gösterir. Benzer bir durum genellikle hemoroidli anal fissürlerde görülür. Ayrıca çıplak gözle görülemeyen dışkıda gizli kan bulunabilir. Bunu tespit etmek için özel hızlı testler gerekecektir. Dışkıdaki gizli kan, polipleri, inflamatuar bağırsak hastalığını, tümörleri, ülseratif koliti ve Crohn hastalığını gösterebilir.
  • Dışkıda mukus ve pürülan akıntı görünümü. Acil tıbbi müdahale gerektiren ciddi bir bağırsak patolojisine işaret ederler.
  • Anemi ve yüksek ESR. Hasta ilaçla düzeltilemeyen kronik anemiden muzdaripse, bu kolonoskopi için bir nedendir.
  • Vücut ağırlığı kaybı. Bir kişi belirgin bir sebep olmadan kilo vermeye başlarsa, sindirim sistemini incelemeniz gerekir.
  • Bağırsaklarda polip varlığı. Bağırsaktaki tüm iyi huylu neoplazmaların kötü huylu dejenerasyon eğilimi vardır, bu nedenle gelecekte çıkarılması ve sistematik olarak izlenmesi gerekir.
  • Bağırsak boyunca ağrı. Bağırsakların çeşitli yerlerinde lokalize olan donuk ve kramp şeklinde ağrılar kolonoskopi gerektirir.
  • Kronik kabızlık. Bir kişi kabızlıktan muzdaripse, bağırsakların ve anüsün duvarlarında yaralanmaya neden olan sıkı bir dışkısı varsa, bu ciddi iltihaplanmaya neden olabilir. Ayrıca kabızlık kendi içinde bir organ hastalığına işaret edebilir, bu nedenle detaylı muayenesi gerekir.
  • Dengesiz dışkı, değişken ishal ve kabızlık, malabsorpsiyon sendromu irritabl bağırsak sendromunun belirtileri olabilir, bu nedenle bu hastalara kolonoskopi reçete edilir.

Kolonun endoskopik muayenesi için acil durum endikasyonları

Acil kolonoskopi önleyici değil tedavi edicidir. Hastanın acil bakıma ihtiyacı olduğunda gerçekleştirilir.

Bu tür durumlar şunları içerir:

  • Bağırsak tıkanıklığı, darlığı. Bozukluk, çeşitli hastalıkların arka planında ve ameliyattan sonra gelişebilir.
  • Divertiküloz da dahil olmak üzere bağırsaklardan kanama. İşlem sırasında iltihabın odağını belirlemek ve ortadan kaldırmak mümkündür.
  • Bağırsakta yabancı cisim varlığı.

Kontrendikasyonlar

Kontrendikasyonlar
Kontrendikasyonlar

Kolonoskopi düşük travmatik bir tanı yöntemidir, ancak prosedürün gerçekleştirilemeyeceği bir dizi kontrendikasyonu vardır.

Bunlar şunları içerir:

  • Kan basıncının 70 mm'nin altına düştüğü bir şok durumu. rt. st.
  • Akut solunum yolu enfeksiyonları, ateşin eşlik ettiği solunum organlarının iltihabı.
  • Akut fazda bağırsak enfeksiyonları.
  • Peritonit.
  • Kalp yetmezliği.
  • Kan pıhtılaşma bozukluğu.
  • Crohn hastalığı, masif bağırsak tutulumu olan akut bir kolit aşaması.
  • Akut fazda divertikülit.
  • Bir kişinin refahının ciddi şekilde ihlal edilmesi.

Ayrıca, prosedür için göreceli kontrendikasyonlar vardır:

  • Büyük anal kanama.
  • Anal fissürler.
  • Hemoroidin akut aşaması.
  • Paraproktit.
  • Çocuk doğurma dönemi.
  • Büyük bir fıtık varlığı.
  • Karın ameliyatı sonrası erken iyileşme dönemi.
  • Divertikülit.
  • Kötü yapılmış bağırsak temizleme eğitimi vb.

Doktorlar, bir hastada aşağıdaki hastalık ve rahatsızlıklar varsa kolonoskopi yaptırmanın olası risklerini ciddi olarak düşünmelidir:

  • Kalp hastalığı.
  • İlaç alerjisi.
  • Akciğer hastalıkları.
  • Diabetes mellitus.
  • Kanın pıhtılaşmasını etkileyen ilaçlarla tedavi.

Doktor, hastanın aldığı ilaçlardan haberdar olmalıdır. Bunları reddetmeniz gerekebilir ve işlemden sonra onları almaya devam edebilirsiniz.

Video: Harika yaşa! "Kolonoskopi - bu prosedür nedir ve kimin ihtiyacı var?":

Kolonoskopi için hazırlanıyor

Kolonoskopi için hazırlık, işlemden birkaç gün önce başlar. Kişinin belli bir diyete uyması ve bağırsakları temizlemek için adımlar atması gerekecektir.

Çalışmadan 2-3 gün önce cürufsuz bir diyete geçmeniz gerekir. Menüden sebze, kuruyemiş, et, meyve, hamur işleri, tahıllar kaldırılır. İşlemden 20 saat önce sadece su ve hafif demlenmiş çay içebilirsiniz.

Maksimum bilgiyi elde etmek için bağırsaklardan dışkıyı çıkarmanız gerekir. Bunu yapmak için hastaya lavman verilir veya Fortrans, Lavacol vb. Gibi özel ilaçlar reçete edilir. Yaklaşan kolonoskopiden bir gün önce alınmaya başlarlar.

Hasta doktorun tavsiyelerine ne kadar dikkatli uyarsa, doktor bağırsağın durumu hakkında o kadar fazla bilgi alabilir:

  • İşlemden 10 gün önce aktif kömür, demir takviyeleri ve kan sulandırıcı ilaçlardan kaçınılmalıdır.
  • Hastanın yapay bir kalp kapağı varsa, çalışmadan önce antibakteriyel bir ilaç almalıdır. Bu, endokardit geliştirme şansını az altacaktır.
  • Çalışmanın arifesinde, örneğin No-shpu veya Ditsetel gibi bir antispazmodik alabilirsin. Ancak bu ancak tıbbi konsültasyondan sonra yapılabilir.
  • Doktorlar, NSAID'lerin ve Imodium veya Lopedium gibi ishal önleyici ilaçların kesilmesini tavsiye ediyor.

Kolonoskopi prosedürü

Kolonoskopi prosedürü
Kolonoskopi prosedürü

İlk kez kolonoskopi yaptıran bir kişi, prosedürde yer alan adımlar ile ilgilenecektir.

Bu bilgiyi elinizde bulundurarak, kendinizi mümkün olan en kolay araştırmaya hazırlamanız mümkün olacaktır:

  • Hasta kanepede sol tarafına uzanır ve dizlerini karnına çeker.
  • Doktor anüsü bir antiseptik ile tedavi eder ve içine bir sonda sokar. Narkoz kullanılmaz. Hastanın ağrı eşiği yüksekse ağrının giderilmesi için lokal anestezikler kullanılabilir. Sedasyon da yapılabilir, ancak işlemin tanısal değerini az altır. Şiddetli ağrı, yalnızca bir kişinin bağırsakta akut iltihabı varsa veya içinde yapışıklıklar varsa ortaya çıkabilir. Bu durumda yarım saatlik bir süre boyunca anestezi gösterilir.
  • Anesteziden sonra doktor probu anüse sokar ve yavaşça ileri doğru hareket ettirir. Bağırsak kıvrımlarını düzeltmek için tüpten hava verilir.
  • Sonda, bağırsağın 2 metre derinliğine kadar ilerletilir. Bunca zaman, doktor organın iç duvarlarının durumunu değerlendirecektir.

İşlem 20-30 dakika sürer. Çalışma hoş değil, bu yüzden genellikle anestezi altında yapılır.

Ek Araştırma

İşlem sırasında doktor, organın mukoza zarındaki patolojik değişiklikleri, polipleri ve neoplazmaları tespit edebilir. Bu durumda biyopsi yapar. Endoskopun bir parçası olan özel forseps kullanımı ile doktor doku değişikliklerini alır.

Biyopsi yapılmadan önce endoskop tüpünden lokal anestezik verilir. Daha sonra, doktor forseps ile küçük bir hastalıklı doku alanını keser ve dışa doğru çıkarır. Ek olarak, kolonoskopi sırasında doktor, küçük poliplerin yanı sıra tek neoplazmaları da çıkarabilir. Bu durumda, doktor forseps değil, bir döngüye benzeyen özel bir cihaz kullanır. Bununla doktor, büyümeyi en tabandan yakalar ve keser.

Olası komplikasyonlar ve istenmeyen sonuçlar

Olası komplikasyonlar
Olası komplikasyonlar

Kolonoskopi güvenli bir teşhis prosedürüdür, ancak bir profesyonel tarafından yapılmalıdır.

Komplikasyonlar nadirdir ancak mümkündür.

Bunlar şunları içerir:

  • Bağırsak duvarının delinmesi. Bu, vakaların %1'inden fazla görülmez.
  • Kısa bir süre sonra geçen şişkinlik.
  • Vakaların %0,1'inde görülen bağırsak kanaması.
  • Anestezi uygulamasının arka planında nefes almayı bırakın. Zamanın yaklaşık %0,5'inde gerçekleşir.
  • Poliplerin çıkarılmasından sonra hastanın vücut ısısı subfebril seviyelere yükselebilir. 1-2 gün karın ağrısı rahatsız edebilir.

Kişi kolonoskopiden sonra aşağıdaki semptomları geliştirirse hemen bir doktora görünmelidir:

  • Zayıflık ortaya çıkıyor.
  • Düşük performans.
  • Baş dönmesi.
  • Mide ağrıyor.
  • kusma açılır.
  • Kan safsızlıklarının gözlendiği ishal gelişir.
  • Vücut ısısı 38°C veya daha fazla yükselir.

Kolonoskopi ve hastalık teşhisi

Kolonoskopi ve hastalıkların teşhisi
Kolonoskopi ve hastalıkların teşhisi

Kolonoskopi, bağırsağın durumunu içeriden değerlendirmeyi, mukoza zarlarını incelemeyi, tonu ve diğer göstergeleri değerlendirmeyi mümkün kılar. Bazı durumlarda prosedür, karın boşluğundaki ameliyatı reddetmenize izin verir. Uygulaması sırasında polipler çıkarılabilir, daha sonraki çalışmaları için değiştirilmiş dokuların biyopsisi yapılır.

Kolonoskopi gerektiren hastalıklar:

  • Divertiküler hastalık. Divertiküloz ile bağırsak duvarının bir çıkıntısı vardır. Divertiküllerin kendileri "çantalara" benzer. Latince'den tercüme edilen bu terim "yana giden yol" anlamına gelir. Bu keselerde dışkı kitleleri birikir ve durgunlaşır, bu da iltihaplanmanın gelişmesine yol açar. Zamanla, bağırsak duvarı incelir, hasar görür, bu da kanamanın gelişmesine ve hatta delinmesine neden olur. İlk başta, hastalık belirgin semptomlar olmadan ilerler, hastaların% 80'inden fazlası gelişiminin farkında bile değildir. Divertiküloz için ultrason gerekli bilgileri sağlamaz. Patoloji kolonoskopi, BT taraması veya baryum lavmanı kullanılarak tespit edilebilir.
  • Polipler ve polipoz. Polipler, yenilenme yeteneğine sahip iyi huylu neoplazmlardır. Bu tür tümörler, çıkarmaya ve daha fazla çalışmaya tabidir. Polipler çoğu zaman kanamalarına rağmen kendilerini göstermezler. Büyük bir boyuta ulaştıklarında kişinin karnında ağrı olur.

    Bir hastaya çok sayıda tümörün eşlik ettiği ailesel polipozis teşhisi konulursa, bağırsağın bir kısmının rezeksiyonu gerekebilir. Polipler, MRI veya CT taraması sırasında görüntülenebilir. Ancak, yalnızca kolonoskopi yardımıyla doktor bunları çıkarabilir veya daha ileri histolojik inceleme için tümörün bir parçası olabilir.

  • Ülserler. Kolonoskopi, bağırsak mukozasındaki en küçük hasar alanlarını bile tespit edebilir.
  • Kolon kanseri. Kolon kanseri, diğer kanserler arasında ölüm nedenleri arasında 3. sıradadır. Tümörlerin ortaya çıkmasının nedenleri, hastaların sadece 1/4'ünde izole edilebilir. Kalıtsal yatkınlığı olan hastalar risk altındadır. Kanserin ilerlemiş bir seyri varsa ve karaciğere metastaz yaparsa, önümüzdeki 5 yıl içinde hastaların %0,1'inden fazlası hayatta kalmaz. Gelişimin 3. evresinde bir tümör tespit edildiğinde, beş yıllık hayatta kalma eşiğine en fazla 1/4 kişi tarafından ulaşılır.

    Bir tümör gelişimin erken bir aşamasında tespit edilirse, prognoz çoğunlukla olumludur. Böylece birinci derece kanserin tespiti hastaların %93'ünün hayatını kurtarıyor. Kolonoskopi, adenokarsinomları ve diğer kanserleri gelişimin erken evrelerinde tespit edebilir, biyopsi yapabilir ve hatta bazılarını çıkarabilir. Prosedür bir döngü elektrotu kullanılarak gerçekleştirilir.

  • Ülseratif kolit. Bu hastalıkta bağırsak duvarının iltihabı vardır. Kanayan ülserlerle kaplıdır, onlardan irin salınır. Patolojinin hafif seyri, bağırsak mukozasının kızarması, erozyon ve üzerinde tek ülserasyon alanları ile karakterizedir. Vasküler patern zayıf bir şekilde ifade edilir.

    Şiddetli patoloji, çok sayıda ülser ve nekroz alanlarının varlığı ile karakterizedir. Bağırsak lümeninde çok fazla irin ve mukus bulunur, kanama alanları vardır, psödopolipler ve apseler oluşabilir. Kolonoskopi sırasında tüm patolojik değişiklikler tespit edilebilir.

  • Crohn hastalığı. Hastalık karın ağrısı, şiddetli ishal ve anal fissür ile karakterizedir. Bağırsak duvarı kalınlaşmış, "arnavut kaldırımlı kaldırım" görünümünü andırıyor. Bu alanlar, yara dokusu, fistüller ile ülserasyon bölgeleri ile değişmektedir. Crohn hastalığı kolonoskopi ile teşhis edilebilir.
  • Bağırsak tüberkülozu. Bağırsak tüberkülozu, akciğer tüberkülozu olan hastaların %70'inde gelişir. Mikobakteriler solunum sisteminden bağırsağa girerler. Teşhis, tüberküloz testi ile laboratuvar testleri yapmaya, bağırsakların röntgenini çekmeye ve dokularından biyopsi ile kolonoskopi yapmaya indirgenmiştir.
  • Bağırsak tıkanıklığı. Kolonoskopi, gelişen bağırsak tıkanıklığının doğasını netleştirmenizi sağlar. Kolonoskop yardımıyla bir organdaki yabancı cisimler çıkarılabilir.
  • Kronik kolit. Kronik kolitte, kalın bağırsağın iç astarında iltihaplanma vardır. Distrofik süreçlerden geçer. Hastalığın ilerlemiş bir seyri varsa, organın duvarları atrofiye uğrar.

    Hastalar karın ağrısı, rahatsız dışkı, mide bulantısı ve iştahsızlıktan şikayet ederler.

    Kolonoskopi aşağıdaki hastalık türlerini tespit edebilir:

    1. Tiflit - çekumda hasar.
    2. Sigmoiditis - sigmoid kolonda hasar.
    3. Proktosigmoidit, rektum ve sigmoid kolonun bir lezyonudur.
    4. Transversit - enine kolon lezyonu.
    5. Total kolit, kolonun küresel bir lezyonudur.
  • İskemik bağırsak hastalığı. Bağırsak dokusunda iskemi ve nekroz çeşitli hastalıklarda gelişebilir. Bunlar aterosklerotik vasküler hastalık, vaskülit ve vasküler patolojileri içerir. Kolonoskopi, yalnızca hastalığın akut evresi geçtiğinde katı tıbbi endikasyonlar altında yapılabilir. İşlem sırasında doktor bağırsak duvarında mor-kırmızı alanlar, ülserler, kanamalar, darlıklar bulacaktır.
  • Amiloidoz. Amiloidozda, amiloid bağırsak duvarlarında birikir. Bu karında ağrı ile ifade edilir, bağırsak tıkanıklığı, kabızlık, kanama gelişebilir. Organın distal kısımlarında hasar olması durumunda, değiştirilmiş dokuların biyopsisi ile kolonoskopi gereklidir. İçlerinde amiloid bulunur.
  • Psödomembranöz kolit. Psödomembranöz kolit, uzun süreli antibiyotik tedavisinden sonra gelişir. Bu durumda, bağırsakta sarımsı bir renk tonu olan dışbükey plaklar görünecektir. Bunlar fibrin, lökositler ve ölü epitel birikimleridir.
  • Divertikül. Sakküler oluşumlar bir insanda yaşam boyunca oluşabilir veya doğumdan bağ dokusunun zayıflığının arka planına karşı mevcut olabilir. Bir hastalıkla, bir kişi karın ağrısı, ishal ve artan gaz oluşumundan şikayet eder. Kolonoskopi ancak hastalık akut evreyi geçtikten sonra yapılır.

Kolonoskopiye bir alternatif

irrigoskopi
irrigoskopi

Teşhis, bazı durumlarda kolonoskopiyi reddetmenize izin veren bir dizi teknik içerir. Uygulamaya hazırdırlar, hastalarda rahatsızlık vermezler ancak bilgi içerikleri değişkenlik gösterir.

  • Irrigoskopi. Bu yöntem geçen yüzyılın 60'lı yıllarında kullanılmaya başlandı. İşlem sırasında bağırsaklar hava veya röntgen altında görülebilen bir kontrast madde ile doldurulur (bu amaçla baryum kullanılır). Ardından doktor röntgen cihazında bir fotoğraf çeker.

    Baryumlu lavman için hazırlık aşaması, kolonoskopi sırasında yapılan hazırlık faaliyetlerinden farklı değildir. Çoğu zaman, böyle bir çalışma, sigmoid kolonun (dolichosigma) konjenital uzamasından şüphelenen hastalara reçete edilir.

    Bir kişinin bağırsakları temizlemesi, bir diyet izlemesi gerekir, böylece çalışma mümkün olduğunca bilgilendirici olur. İşlem sırasında hastaya lavmana benzeyen özel bir cihazla bağırsaklara enjekte edilir. Yardımı ile organın lümeni bir kontrast maddesi ile doldurulur ve ardından ilk resim çekilir. Hastanın bağırsakları her yönden aydınlatmak için vücudunun pozisyonunu birkaç kez değiştirmesi gerekecektir.

  • MRI. Yardımıyla bağırsağın iç durumunu değerlendirmek zor olduğu için MRI yardımcı bir inceleme yöntemi olarak yapılabilir.

    MRI kontrast madde kullanımı ile ince bağırsağın durumunu kalitatif olarak incelemeyi, içindeki tümörleri, polipleri ve iltihabı tespit etmeyi mümkün kılar. Ancak organ duvarlarındaki küçük lezyonlar görselleştirilemez.

  • Sigmoidoskopi. Bu prosedür, kalın bağırsağın alt kısmını görüntülemenizi sağlar. Bunu yapmak için, hava sağlayan ve bir el feneri olan metal bir tüp şeklinde bir cihaz kullanın. Tıpkı bir kolonoskop gibi rektuma yerleştirilir.

    Bu tüp ile sadece bağırsakların durumunu incelemekle kalmaz, aynı zamanda mevcut neoplazmları dağlayabilir, değiştirilmiş dokuları toplayabilir, polipleri çıkarabilir ve küçük kanamaları durdurabilirsiniz.

    Sigmoidoskopi kontrendikasyonları kolonoskopi kontrendikasyonlarına benzer. İşlemden önce bir diyet izlemeniz ve bağırsakları temizlemeniz gerekir.

  • Bilgisayarlı tomografi. Bilgisayarlı tomografi, kolonoskopiye en bilgilendirici alternatiflerden biridir. Prosedür, hastanın vücuduna ek cihazlar sokmadan bağırsakların durumunu değerlendirmenize olanak tanır.

    CT sırasında, doktor organın bir dizi katmanlı fotoğrafını çeker, bu da doktorun patolojik bir alanı veya tümörü tanımlamasını sağlar. Ancak doktor biyopsi yapamaz. Bu nedenle kanserli bir süreçten şüpheleniliyorsa kolonoskopi yapılması gerekecektir.

    İşlem uygulaması sırasında hasta masaya yatırılır ve tomografi onun etrafında döner. Cihaz, vücudun dokularından geçen x-ışınlarını yakalar. Alınan veriler işlenir ve doktorun incelediği bir resme dönüştürülür.

  • Sanal kolonoskopi. Bu çalışma BT'ye modern bir alternatiftir. Özel bir program kullanılarak, bağırsakların 3 boyutlu bir görüntüsü monitörde görüntülenir. Bu durumda hastanın anestezi veya sedasyona ihtiyacı olmayacaktır.

    Bu yöntemin önemli bir dezavantajı vardır - uygulanması sırasında doktor düşük dokulardan biyopsi yapamaz veya organla herhangi bir manipülasyon yapamaz.

    Ayrıca, tarayıcı düz tümörlerin yanı sıra küçük polipleri (çapı 5 mm'ye kadar) algılamaz.

  • Endoskopik muayene (özofagogastroduodenoskopi, EFGDS). Bu donanım prosedürü bir prob kullanılarak gerçekleştirilir. Yöntem, ince bağırsak, yemek borusu ve midenin durumunu değerlendirmeyi mümkün kılar. Sindirim sisteminde şüpheli ülseratif süreçler için reçete edilir. Polip veya tümör bulunursa biyopsi yapılabilir.
  • Bağırsak kapsül muayenesi. Bu, İsrail'de geliştirilen, bağırsağı incelemek için modern bir teşhis yöntemidir. Aç karnına hastaya video kameralı bir kapsül alması önerilir. İşlem öncesinde hastaya kayıt yapacak özel bir cihaz takılır. Kapsül doğal olarak sindirim organları boyunca hareket eder ve ardından dışkı ile birlikte dışarı atılır. Bağırsak zayıf kasılıyorsa veya içinde daralma alanları varsa mikroçipli bir kapsül kullanılır.

    Dar alana vurduktan sonra kapsül çözülür ve mikroçip sorunlu bölgeye sabitlenir. Daha sonra vücuttan atılır.

    Bu, bağırsakları incelemenin basit ve bilgilendirici ama pahalı bir yöntemidir. Hastanın herhangi bir yaşam tarzı değişikliği yapmasını gerektirmez.

  • Ultrason. Ultrason en rahat muayene yöntemidir. Ultrasonik dalgalar sayesinde bağırsağın durumunun değerlendirilmesi yapılır.

    Doktor sensörü karın derisinin üzerinden geçirirken hasta masaya yatmak zorunda kalacak.

    Bazen prosedür kontrast kullanılarak gerçekleştirilir. Önce kontrast madde olmadan, sonra onunla ve üçüncü kez çıkarıldıktan sonra ultrason gerçekleştirilir.

    Ultrason, rektuma yerleştirilen bir endorektal prob kullanılarak yapılabilir. Yöntem, şüpheli bağırsak kanseri için endikedir.

Video: Maryana Abritsova - koloproktolog cerrah size kolonoskopiyi nasıl değiştireceğinizi söyleyecektir:

Hamilelik sırasında kolonoskopi

Bazen hamile kadınlar için kolonoskopi önerilir. Hamilelik, çalışma için mutlak bir kontrendikasyon değildir, ancak atanmasının nedeni zorlayıcı olmalıdır.

Gerçek şu ki, prosedür aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı komplikasyonlara neden olabilir:

  • Uterusun tonunu artırma.
  • rahim ağzını açma.
  • Fetüsün oksijen açlığı, vb.

Dolayısıyla uzmanlar ancak bunun için hayati endikasyonlar varsa ve karın ameliyatından başka bir alternatif yoksa kolonoskopi yaptırmakta ısrar ediyor.

Örneğin, hamilelikten önce Crohn hastalığı veya ülseratif koliti olan ve hamileliğin erken döneminde ishal olan kadınlara kolonoskopi reçete edilebilir. Doktorlar, fonksiyonel bağırsak bozukluğu ile nüksetmeyi ayırt etmek için kolonoskopi yapabilir.

Çocuğun sağlığına zarar vermemek ve kürtaja neden olmamak için kadına intravenöz anestezi uygulanmaz, lokal anestezi ile sınırlandırılır.

Çocuklarda kolonoskopi

Çocuklarda kolonoskopi
Çocuklarda kolonoskopi

Kolonoskopi bir çocuk için planlanabilir. Prosedürün endikasyonları yetişkin hastalarla aynıdır.

Ancak, çalışmanın aşağıdakileri içeren bir dizi ayırt edici özelliği vardır:

  • İşlemden önce alınan müshil ilacının dozu gereklidir.
  • Çocuklar için endoskop daha küçük bir çapa sahiptir.
  • İşlem anestezi altında gerçekleştirilir.
  • Çalışmadan sonra çocuk birkaç saat tıbbi gözetim altında kalmalıdır.

Çocukların genel anesteziye ihtiyacı vardır. 12 yaşını doldurmamış tüm genç hastalara uygulanmaktadır. İlaç intravenöz olarak uygulanır. Maskeden anestezi, bağırsağın kasılmasını etkileyebileceği ve sonuçları bozabileceği için reddeder.

Yenidoğan çocuklara, çocuğun bağırsak gelişiminde anormallikler veya kalıtsal hastalıkların yanı sıra bağırsak yollarında tıkanıklık olduğundan şüphelenildiğinde kolonoskopi reçete edilir. Bu durumda çocuğun Fortrans veya diğer müshilleri almasına gerek yoktur. Bebekler için işlem genel anestezi altında yapılır.

Önerilen: