4 aylık hamile - neler oluyor? Duygular, sorunlar

İçindekiler:

4 aylık hamile - neler oluyor? Duygular, sorunlar
4 aylık hamile - neler oluyor? Duygular, sorunlar
Anonim

4 aylık hamile

Dördüncü ay, hamileliğin en sakin ve en rahat dönemi olan ikinci üç aylık dönemin başlangıcıdır. Bu zamana kadar, erken toksikoz belirtileri neredeyse ortadan kalktı, kadın doğum öncesi kliniğinde ilk muayeneden geçti, yeni oluşan plasenta fetüsü dış ortamın olumsuz etkilerinden güvenilir bir şekilde koruyor. Doğmamış çocuk zaten tüm organları oluşturmuş ve bebeğin yaşam destek sistemi çalışmaya başlamıştır.

Kadın vücudundaki değişiklikler

Kadın vücudundaki değişiklikler
Kadın vücudundaki değişiklikler

Gebeliğin dördüncü ayında rahim çok hızlı büyür. Bu ayın ilk haftasının başında kasık ekleminin üzerine zar zor yükselirse, dördüncü ayın sonunda uterusun dibi göbek seviyesine yaklaşır. Bir diğer önemli değişiklik ise kan hacminde %30-40 oranında bir artış olmasıdır. Dolaşan kan hacmindeki bu artış, kalp kası üzerinde daha fazla stres yaratır. Sağlıklı bir kalp bununla baş eder ve kardiyovasküler aktivite patolojisi ile bu değişiklikler kalbin çalışmasını kötü bir şekilde etkileyebilir.

Kandaki melanin seviyesindeki bir artış cilt ve saçın durumunu etkiler - benler koyulaşır, ciltte yaşlılık lekeleri görülür, göbek ile kasık kemiği arasındaki cilt şeridi, perine koyulaşır. Bu değişiklikler doğumdan bir süre sonra kaybolacaktır. Lekelerin görünümünün yoğunluğunu az altmak için yüzler için aktif olarak güneş kremi kullanmanız gerekir

Bir kadın nasıl hisseder

bir kadın ne hisseder
bir kadın ne hisseder

Göbek hamileliğin 4. ayında tamamen yok olabilir ve çoğu hamile kadın hala normal kıyafetler kullanır. Bununla birlikte, bel hacminde bir artış zaten fark edilir ve bazı kadınlarda karın yuvarlaklığı. Rahim hızla büyüdüğü için burkulmaya bağlı olarak kasık ve alt karın bölgesinde şiddetli ağrılar görülebilir. Göründükleri kadar çabuk geçerler.

Vücuttaki toplam sıvı hacmindeki artış nedeniyle, bir kadın terlemenin arttığını hisseder. Vajinal akıntı hacmi de artar. Dolaşım sistemi üzerindeki yük, küçük damarların, morlukların ve burun kanamalarının bütünlüğünün ihlal edilmesine neden olur. Evdeki hava yoğun bir şekilde nemlendirilmişse daha az görünebilirler.

Sık kabızlık nedeniyle, hemoroid - rektumun varisli damarları için ön koşullar olabilir. Anüsün dışında ve içinde, ıkınma sırasında kanayan, iltihaplanan ve şişen venöz nodüller ortaya çıkar.

İkinci ve sonraki hamilelikleri geçiren kadınlar ve narin zayıf kadınlar için hoş bir his, doğmamış çocuğun ilk hareketlerini hissetmektir.

Fetus nasıl gelişir

Fetus nasıl gelişir?
Fetus nasıl gelişir?

Plasenta evrensel bir organdır - fetüsü patojenik bakteri ve virüslerden korur, gerekli proteinleri ve hormonları sentezler, doğmamış çocuğun atık ürünlerini venöz kanla uzaklaştırır, zararlı maddeleri filtreler, oksijen ve besin sağlar annenin vücudundan. Onun sayesinde bir kadın kazalardan kaçınmayı başarır ve dış ortamın olumsuz etkisi nedeniyle hamileliğin sonlandırılmasından korkmaz.

Bebek atık ürünleri, fetüsün her 40-45 dakikada bir amniyotik sıvıya attığı idrardır. Amniyotik sıvı 2-3 saatte bir yenilenir, sterildir ve sabit kimyasal bileşime sahiptir. Amniyotik sıvı fetüsü hasardan korur, bebeğin metabolizmasını uyarır ve özgürce hareket etmesini sağlar. 4 aylık hamileyken, fetüs akciğerlere su çekerek solunum hareketlerini taklit eder, solunum sistemini çalıştırır.

4 ayın sonunda fetüsün ağırlığı ve boyu 12 cm'den 20 cm'ye çıkar.

Doğmamış çocuk zaten bir yutma ve emme refleksi oluşturmuştur - zaman zaman parmağını emer. Kollar dirseklerde bükülür, avuç içi ve parmaklar bir yumruğa katlanabilir, fetüs göbek kordonunu yakalayabilir, yüzüne dokunabilir. Bebeğin rahim boşluğunda çok fazla ve isteyerek hareket etmesine rağmen, bu nazik hareketler kadın tarafından henüz tam olarak hissedilmemiştir, bağırsak hareketliliğinden gelen hislerle kolayca karıştırılabilirler.

Çocuğun cildinde hafif ve ince bir tüy belirdi - lanugo. Fetüsün tüm vücudunu kaplar ve ancak doğumdan sonra kaybolur. Tüy, cildi amniyotik sıvının etkisinden koruyan orijinal yağlayıcıyı vücutta tutmaya yardımcı olur. Kaşlar, saçlar, kirpikler fetüsün başında ve yüzünde özetlenmiştir. Parmaklarda tırnak oluşumu başlar.

Çocuğun cinsel organları oluşum sürecindedir, ancak cinsiyeti şimdiden belirlenebilir. Ultrason yaparken, bir erkeği bir kızdan ayırt etmek hala çok zordur. Erkek fetüste prostat gelişmeye başlar, gelecekteki kızlarda yumurtalıklar zaten yumurta içerir ve karın boşluğundan küçük pelvise inmiştir.

Bebeğin kulakları yavaş yavaş kalıcı yerlerini alır, boyun kısmından olması gereken yere doğru yükselir. İç kulağın oluşumu henüz tamamlanmadı, ancak bebek zaten güçlü gürültüye tepki veriyor. Retinanın hassasiyeti arttı ve fetüs göz kapaklarını kaldırıp indirebildi.

Hamile bir kadının psikolojik durumu

İlk hamileliğini dördüncü ayında geçiren kadınlar, sonunda bebek beklemenin olumlu duygular getirebileceğini fark ediyor. Yapacakları çok önemli bir görevi olduğunu hissetmeye başlarlar ve fetüsün ilk hareketlerini heyecanla beklerler. Halihazırda çocuk sahibi olanlar bilirler ki, hamileliğin ikinci üç aylık döneminde, doğmamış bir çocukla ilk nazik ve ardından giderek daha fazla somut hareket ve hareketlerle bir tür iletişim sırasında neşeli heyecanın tadını çıkaracaklar.

Zorunlu tarama

Zorunlu sınav
Zorunlu sınav

Hamileliğin dördüncü ayında, normal seyrinden herhangi bir sapma yoksa kadın bir kez doktoruna gider. Doğum uzmanı-jinekolog, daha önce geçmiş testlerin sonuçlarını, ultrason verilerini değerlendirecektir. Ürogenital enfeksiyonlar için bir smear testinin sonuçları olumsuz ise, dördüncü ay içinde antibakteriyel ilaçlarla bir tedavi süreci alınmalıdır. Terapi sürecinden sonra vajinadan bir yaymanın kontrol muayenesi reçete edilir.

Dördüncü ayın sonunda, doktor hamileliğin ikinci üç aylık dönemi için tarama ile ilgili testler isteyebilir. Gebelik döneminin 15 ila 20 haftası arasında gerçekleştirilir. Bu taramaya bir kan testi veya "üçlü test" ve başka bir ultrason dahildir.

Üçlü test içeriği:

  • hCG hormonunun veya koryonik gonadotorpin'in kandaki konsantrasyonunun analizi;
  • ?-fetoprotein (AFP) analizi;
  • Konjuge olmayan (serbest) estriol için tahlil.

Bu belirteçlerin seviyesi normdan önemli ölçüde saparsa, doğuştan anormallikleri olan bir çocuğa sahip olma riski yüksektir:

  • Down Sendromu;
  • Edwards Sendromu;
  • Tranyo-serebral fıtık;
  • Omurga fıtığı;
  • Fetus ön karın duvarı kırığı.

Hamile bir kadının kanındaki belirteçlerin içeriği artarsa, büyük olasılıkla ikinci bir kan testi yapılacaktır. Hamileliğin 20. haftasından önce ikinci bir analiz yapılması tavsiye edilir. Bu nedenle, anomalili çocuk sahibi olma riski taşıyan kadınlar, çalışmayı tekrarlamak için zamana sahip olmak için mümkün olduğunca erken "üçlü teste" gönderilir.

Risk faktörleri:

  • Kadının yaşı 35'in üzerinde;
  • Radyasyon etkisi;
  • Zararlı çalışma koşulları;
  • İlaçların yan etkileri;
  • Ailede patolojisi olan çocukların varlığı;
  • Tekrarlayan düşük geçmişi.

Birinci ve ikinci trimester tarama sonuçlarında yüksek anormallik riskini gösteren yüksek düzeyde belirteçler - amniyosentez için bir neden. Bu çalışma isteğe bağlıdır, amniyotik sıvıyı toplamak için ultrason kontrolü altında uterusun delinmesinden oluşur. Bu, yalnızca önemli göstergelerle gerçekleştirilen son derece bilgilendirici bir analizdir. 200'de bir prosedür spontan kürtajla sonuçlanıyor.

Amniyotik sıvı çalışmasının sonuçlarına göre şunları belirleyin:

  • Fetus genotipi ve cinsiyeti;
  • Merkezi sinir sisteminin malformasyonlarını gösteren ?-fetoprotein seviyesi;
  • Hemolitik hastalığı gösteren bilirubin seviyesi;
  • Hormonların, proteinlerin içeriği.

Gebeliğin dördüncü ayında, fetal gelişimin birçok patolojisini dışlayarak veya doğrulayarak bu çalışmayı yürütmek en güvenli yoldur.

Dördüncü ayda, ağzın durumunu kontrol etmek ve gerekirse dişleri tedavi etmek için diş hekimini ziyaret etmeniz önerilir. Hamileliğin bu aşamasında ağrı kesici kullanımına izin verilir. Doğru anestezik seçimi için doktorun hastanın hamileliğini bilmesi gerekir.

Ağız boşluğunda enfeksiyon kabul edilemez, varlığı fetüsün sağlığını olumsuz etkiler, bu nedenle kanamayı tedavi etmek ve önlemek için dişlerinizi düzenli olarak fırçalamanız, diş etlerinizi papatya kaynatma ile yıkamanız gerekir.

Diyetin oluşumu

Diyetin oluşumu
Diyetin oluşumu

Bulantı artık yemeklere eşlik etmediği için hamile bir kadının iştahı artar. Düşüncesizce çeşitli yemekler yememelisiniz, çünkü izin verilen normu aşan kilo alma tehlikesi vardır. Hamilelikten önceki ilk kilonuzdan sayarsanız, şu anda artış 2-2,5 kg'dan fazla olmamalıdır.

Optimal beslenme - sık sık yiyin, ancak azar azar, aşırı yemeden. Diyetin çoğu sabah, öğle yemeği ve kahv altı sırasında tüketilir. Sabahları ağırlıklı olarak tahıllar, süt ürünleri, öğle yemeğinde doyurucu yemekler yerler ve akşamları kolay sindirilebilir yiyecekler bırakmak daha iyidir. Atıştırmalıklar için kurabiye ve sandviç yerine meyve ve sebze kullanmak daha iyidir.

Tuzlu yiyeceklerin tüketimi sınırlıdır, ödem oluşmaması için yiyeceklere tuz eklememekte fayda var. Füme etler, yağlı ve kızarmış yiyecekler, yarı mamul ürünler yasaktır. Tatlılar, zengin hamur işleri kilo almanıza neden olabilir.

Çok kullanışlı ürünler. protein içeren - et, balık, süzme peynir, peynir. Süt ürünleri sadece vücuttaki kalsiyum eksikliğini gidermekle kalmaz, aynı zamanda sindirim ve bağırsak fonksiyonunu iyileştirmeye de yardımcı olur. Kansızlığın önlenmesi için sığır eti, karaciğer, elma, kuru kayısı kullanılması tavsiye edilir. Uygulamada, doktor böyle bir diyetin demir takviyeleri ile desteklenmesini önerecektir.

Sorunlar 4 ay - düşük ve kabızlık tehdidi

düşük yapma riski
düşük yapma riski

Düşük tehdidi artık ilk üç aylık dönemdeki kadar büyük olmasa da, hala var. Bunun ana nedeni servikal yetmezliktir. Normalde serviksin iç os'unu sıkıca sıkıştıran kas demetinin zayıflığı nedeniyle oluşur. Servikal os, aşağıdaki nedenlerden dolayı amniyotik keseyi tutmaz:

  • Önceki doğumların patolojik seyri;
  • Kürtaj ve düşüklerin tarihi;
  • Hormonal bozukluklar.

"İstviko-servikal yetmezlik" teşhisi, zarların enfeksiyonu ve fetüsün ölümü ile tehdit eder. Ultrason ile onaylanan palpasyona konur. Tedavisi servikse cerrahi dikiş veya servikste halka şeklindedir. Böyle bir teşhisi olan bir kadının kategorik olarak zorlanması, ev işi yapması önerilmez.

Birincil plasental yetmezlik, hamileliği sürdürmek için başka bir risk faktörüdür. Bu durumda fetüs, endokrin bozuklukları, bir enfeksiyonun etkisi veya hamileliğin 16. haftasından önce etkisini gösteren genetik bir faktör nedeniyle doğru miktarda oksijen ve besin almaz.

Plasental yetmezlik belirtileri, düşük yapma belirtilerine benzer:

  • Alt karın ağrısı;
  • Ağrıyı az alt;
  • Kanlı vajinal akıntı.

Fetus için yetersiz besin kaynağı nedeniyle, doğuştan malformasyonlar gelişebilir. Teşhis - idrar, kan ve amniyotik sıvıdaki plasenta hormonlarının seviyesinin incelenmesi.

Plasental yetmezlik tedavisi:

  • Vitamin Tedavisi;
  • Anspazmodikler - papaverin, no-shpa;
  • Kokarboksilaz;
  • Actovegin;
  • Trental;
  • Metionin;
  • Yatıştırıcı bitkisel preparatlar.

Ayrıca daha sık yürümeniz, yeterince uyumanız, iyi beslenmeniz önerilir.

rahim tarafından bağırsakların sıkışması ve hormonların etkisiyle dördüncü ayın bir diğer sorunu kabızlıktır.

Kabızlığı Önleme:

Kabızlığın önlenmesi
Kabızlığın önlenmesi
  • Yeterince karbonatsız su içmek, bağırsak hareketliliğini uyarmak için kahv altıdan önce bir bardak su içmek özellikle yararlıdır;
  • Aktif hareketler, uygulanabilir beden eğitimi;
  • Gıdaların pancar, kuru erik, kepek, tahıllarda bulunan bitkisel liflerle zenginleştirilmesi;
  • Doktorunuzun önerdiği şekilde güvenli bir müshil alın.

Seçimler

Hamileliğin 4 ayında normal akıntı - küçük bir hacme sahip şeffaf beyazımsı-gri leucorrhoea. Hormonların etkisi vajinal akıntı miktarını biraz artırabilir ama rahatsızlığa neden olmaz, kokmazlar.

Enfeksiyonun eklenmesi vajinal akıntının doğasına yansır - sarı-yeşil renkte olurlar, köpüklü veya daha bol olabilirler, hoş olmayan bir kokuya sahiptirler. Bunun üreme organlarının iltihaplanma sürecinin veya pamukçuk (vajinal kandidiyaz), kolpitis, vajinit gelişiminin bir işareti olması mümkündür.

Kanama

Karın ve bel ağrısı eşliğinde kanlı akıntı görünümü - bu, spontan kürtajın başladığını gösteren çok tehlikeli bir semptomdur. Akıntı parlak kırmızıdır ve kan pıhtıları içerebilir. Bu belirtiler ortaya çıkarsa, hemen acil yardım almalısınız. Zamanında önlem alınırsa düşük yapma önlenebilir.

Yakın bir ilişkiden sonra ortaya çıkan küçük ağrısız akıntı, servikal erozyonun bir işareti olabilir. Bu durum doğumdan sonra tedavi edilmelidir.

Yakın ilişki

4 aylık hamile bir kadının sağlığı önemli ölçüde iyileşir, daha aktif ve enerjik hale gelir. Doktor yakın ilişkiler için herhangi bir kontrendikasyon görmüyorsa, onlardan kaçınmamalısınız.

Olası kontrendikasyonlar:

  • Tehdit edilen düşük;
  • Çoğul gebelik;
  • Üreme organlarının bulaşıcı bir hastalığının tedavisi.

Ayrıca, birçok kadın için hormonların etkisi altında libido sadece artar ve olumlu duygusal deneyimler onlara fayda sağlar.

Önerilen: