İshal için antibiyotikler - nasıl seçilir? Liste, endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

İçindekiler:

İshal için antibiyotikler - nasıl seçilir? Liste, endikasyonlar ve kontrendikasyonlar
İshal için antibiyotikler - nasıl seçilir? Liste, endikasyonlar ve kontrendikasyonlar
Anonim

İshal için antibiyotikler

İshal için antibiyotiklerin her zaman alınması gerekmez. İlk önce sorunun nedenini bulmadan antibakteriyel ilaçlar içmeye başlayamazsınız. Ancak antibiyotiklerin tek tedavi olduğu durumlar vardır.

İshal için antibiyotik almak için endikasyonlar

antibiyotik
antibiyotik

İshale karşı antibiyotik tedavisi için özel endikasyonlar vardır.

Bu, dışkı sıvılaşmasının bakteriyel bir hastalık tarafından tetiklendiği durumlar için geçerlidir:

  • Salmonelloz.
  • Kolera.
  • Dizanteri.

İshal viral bir enfeksiyonun sonucuysa antibiyotikler kesilmelidir. Bu tavsiyeye uyulmaması, komplikasyonların gelişmesiyle tehdit eder.

Antibiyotikler patojenik bakteri florasını yok etmenize izin verir, ancak bununla birlikte bağırsaklarda her zaman bulunan faydalı bakterileri öldürürler. Bu nedenle, bunları iyi bir sebep olmadan kullanmak yasaktır. Yanlış tedavi sonucunda sadece hastalığın seyrini ağırlaştırmak mümkün olacaktır.

Antibiyotik tedavisi ihtiyacını gösterebilecek belirtiler:

  • Gevşek dışkı.
  • Dışkıda yeşil yabancı maddelerin varlığı.
  • Dışkıda çok miktarda mukus bulunması.
  • Dışkıda kan varlığı.

Sıradan ishal neden antibiyotik gerektirmez?

yaygın ishal
yaygın ishal

İshale her zaman bakteriler neden olmaz.

İncelemenin ve sık dışkılamanın nedeni şunlar olabilir:

  • Viral enfeksiyon (enterovirüsler, rotovirüsler, calicivirüsler).
  • Parazit istilası (helmint enfeksiyonu).
  • Zehirli enfeksiyon.
  • Protozoa ile bağırsağın enfeksiyonu.

Ve ishale neden olan her zaman enfeksiyon değildir.

Oluşma nedeni aşağıdaki faktörlerden birine indirgenebilir:

  • İlaç alma.
  • Sindirim sistemindeki kronik hasarın arka planına karşı ince veya kalın bağırsak iltihabı.
  • İskemik bağırsak hastalığı.
  • Sindirim sistemine dahil olan diğer organların hastalıkları.
  • Yiyeceklerin sindirim süreçlerinde başarısızlık.
  • Besinlerin emiliminin bozulması.
  • Laktaz eksikliği.
  • Enzimatik eksiklik, safra kesesi bozuklukları.

Bazen ishal nörolojik bozukluklar nedeniyle, örneğin güçlü duygusal ajitasyon veya stres nedeniyle gelişir.

Kural olarak, bakteri florası tarafından tetiklenmeyen bağırsak enfeksiyonları kendi kendine geçer. Bu durumda antibiyotik gerekli değildir. Ayrıca, sağlığa ciddi zararlar verebilirler. Örneğin, enterotoksinlerin yutulmasıyla ishal tetiklendiyse, antibiyotik almak toksik ve bulaşıcı şoka neden olabilir.

Bağırsaklar E. Coli bakterilerinden etkilenirse antibakteriyel ilaçlar almak tehlikelidir. Bu ilaçların etkisi altında bakteriler shigatoksin üretmeye başlar. Hemolitik-üremik etkiye sahiptirler. Bu, enfeksiyonun tüm vücuda yayılmasına ve ondan kurtulmanın çok zor olmasına neden olabilir.

Antibakteriyel ilaçlar alırken veya bıraktıktan sonra gelişen ishal de bu ilaçlarla tedavi edilemez. Bu, tüm bağırsak mikroflorasının tamamen yok olmasına yol açacak, metabolizmada bir başarısızlık olacaktır. Bu arka plana karşı, genellikle insan sağlığı için ciddi komplikasyonlarla dolu ozmotik ishal gelişir.

İshal tedavisi için bir ilaç nasıl seçilir?

Nasıl seçilir
Nasıl seçilir

İshalden kurtulmak ve kendi sağlığınıza zarar vermemek için öncelikle tıbbi yardım almanız gerekir. Ancak gerekli tüm testleri geçtikten sonra doktor uygun bir tedavi seçebilecektir. Etiyolojik olacaktır, yani hastalığın nedenlerinden hareket edilecektir.

Antibiyotik tedavisinin amacı, patojenik floranın yok edilmesi, hastalık semptomlarının ortadan kaldırılması ve normal bağırsak fonksiyonunun restorasyonudur.

Patojenik floranın ona duyarlılığına bağlı olarak bir antibiyotik seçilir. Ayrıca doktor, enfeksiyondan hızla kurtulmanızı sağlayan bağırsak antiseptikleri reçete edebilir.

Hastanın belirli bir ilaca alerjik reaksiyon öyküsü varsa, antibiyotik almadan önce kişiye özel alerjenik testler reçete edilir.

Antibiyotik tedavisinin kabulü aşağıdaki endikasyonlara göre mümkündür:

  • Hastanın istilacı bir bakteri florasının neden olduğu bir enfeksiyonu var. İshal, mukus ve kan içeren bol ve gevşek dışkı ile karakterizedir.
  • Bağırsak enfeksiyonunun arka planına karşı, hastanın durumu diğer somatik hastalıklar tarafından komplike hale gelir. Böbrekler, kalp, akciğerler etkilenebilir. Kan zehirlenmesi gibi ciddi bir komplikasyonun gelişimi hariç değildir.

Enfeksiyonun kan dolaşımı yoluyla tüm vücuda yayıldığı dizanteri ve escherichiosis tedavisinde antibiyotik almak zorunludur. Seyahat ishali olan kişiler için bazen antibiyotik önerilir.

İshali tedavi etmek için etkili ilaçlar:

  • Levomycetin, uzun yıllardır bakteriyel ishali tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır. Levomycetin, çoğu patojenik mikroorganizmayla savaştığı için geniş bir etki yelpazesine sahiptir.
  • Metronidazol, antimikrobiyal ve antiprotozoal bir ilaçtır.
  • Siprofloksasin, ishal patojenlerinin çoğundan kurtulmanızı sağlayan modern bir antibakteriyel ilaçtır.
  • Amoksisilin, bir dizi bağırsak ve bağırsak dışı patojene karşı etkili bir antibiyotiktir.

Her durumda, şu veya bu ilacı almadan önce tıbbi tavsiye almalısınız.

Çocuklarda ishal için hangi antibiyotikler reçete edilir?

Hangi antibiyotikler
Hangi antibiyotikler

Çocuklarda ishal tedavisi için antibiyotikler, yalnızca hastalığa bakteriyel bir enfeksiyon neden olduğunda reçete edilir. Viral ishal diğer ilaçlarla tedavi edilir. Tedaviye başlamadan önce, hedeflenen bir ilacın seçilebilmesi için ishalin kesin nedeni belirlenmelidir.

Çocuklukta antibakteriyel ilaçların reçetelenmesi, ishalin eşlik ettiği aşağıdaki hastalıkları gerektirir:

  • Botulizm;
  • Salmonelloz;
  • Dizanteri;
  • Giardiasis;
  • Tifo ve paratifo;
  • Kolera, vb.

Botulizm için

botulizm için
botulizm için

Botulizmin etken maddesi Clostridium Botulinum'dur. Enfeksiyon, bu bakteriyi içeren gıdaların tüketimi sırasında ortaya çıkar. Ev yapımı konserve yiyecekler bu konuda özellikle tehlikelidir.

Botulizm belirtileri: ishal, kusma, karın ağrısı. Şiddetli hastalık aşağıdaki ilaçları gerektirir:

  • Levomycetin. 3-8 yaş arası çocuklara günde 3-4 kez 125 mg ilaç verilir. 8-16 yaş arası çocuklara günde 3-4 kez 250 mg ilaç reçete edilir. Tedavinin seyri 7-10 gün sürer.
  • Ampisilin. İlacın dozu, hastanın vücut ağırlığına (12-15 mg/kg) bağlı olarak hesaplanır. İlacı günde 4 kez alın. Tedavinin seyri 5-10 gün sürer.

salmonelloz için

Salmonelloz ile
Salmonelloz ile

Salmonellozun etken maddesi Salmonella'dır. Bu parazitin bulaştığı gıdaların tüketilmesi sırasında enfeksiyon oluşur.

Salmonelloz belirtileri: bol ve uzun süreli ishal, kusma, mide bulantısı, yüksek vücut ısısı.

Salmonelloz aşağıdaki ilaçları gerektirir:

  • Furazolidone. Doktor ilacın dozunu hesaplar. Sadece yaşa değil, aynı zamanda çocuğun ağırlığına da bağlıdır. Tedavinin seyri en az 10 gün sürer.
  • Levomycetin.3-8 yaş arası çocuklar günde 3-4 kez 125 mg ilaç ter verir. 8-16 yaş arası çocuklara günde 3-4 kez 250 mg ilaç reçete edilir. Tedavinin seyri 7-10 gün sürer.
  • Doxycycline. İlaç 8 yaşından büyük çocukların tedavisi için reçete edilir. Dozun hesaplanması çocuğun ağırlığına (2-4 mg / kg) bağlıdır. Çok sayıda alım: Günde 1-2 kez.

Kolera

kolera ile
kolera ile

Koleranın etken maddesi Vibrio cholerae'dir. Vibrio cholerae içeren yiyecek veya su yerken enfeksiyon oluşur.

Koleranın etken maddesi ince bağırsağa yerleşir ve şu semptomları tetikler: ishal, kusma, dehidratasyon, bacak krampları.

Kolera tedavisi için aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:

  • Levomycetin. 3-8 yaş arası çocuklara günde 3-4 kez 125 mg ilaç verilir. 8-16 yaş arası çocuklara günde 3-4 kez 250 mg ilaç reçete edilir. Tedavinin seyri 7-10 gün sürer.
  • Tetrasiklin. İlaç, 8 yaşından büyük çocukların tedavisi için reçete edilir. Doz çocuğun vücut ağırlığına (25-50 mg/kg) göre hesaplanır, Tetrasiklin günde 4 defa alınır. Tedavi süresi 5 gündür.

Giardiasis ile

giardiasis ile
giardiasis ile

Enfeksiyonun etken maddesi Giardia (Lamblia) intestinalis'tir. Enfeksiyon, parazit içeren yiyecek veya suyun yutulmasıyla oluşur. Giardiyaz yıkanmamış ellerden bulaşabilir.

Enfeksiyon belirtileri: şiddetli ishal, iştahsızlık, mide bulantısı, şişkinlik.

Giardiasis tedavisi aşağıdaki antibiyotikleri gerektirir:

Metronidazol. İlaç 12 yaşından büyük çocuklar için reçete edilir. Dozun hesaplanması çocuğun vücut ağırlığına (7.5 mg / kg) bağlıdır. Çok sayıda alım - günde 3 kez.

Tifo ve paratifo

Tifo ateşi ve paratifo ile
Tifo ateşi ve paratifo ile

Enfeksiyonun etken maddesi Salmonella'dır. Enfeksiyon, patojenik mikroorganizmalar içeren yiyecek veya su yutulduğunda meydana gelir. İnce bağırsağa yerleşirler.

tifo belirtileri: kabızlık, şişkinlik, yemek yeme isteği eksikliği, baş ağrısı ile değiştirilebilen ishal.

Tifo ve paratifo aşağıdaki ilaçlarla tedavi edilir:

  • Kloramfenikol.3 yaşından küçük çocuklar, 15mg/kg. 3-8 yaş arası çocuklar, 150-200 mg. 8 yaşından büyük çocuklar, 200-400 mg. İlaç bir hafta boyunca günde 3-4 kez alınır (en fazla 10 gün).
  • Amoxicillin. 2-5 yaş arası çocuklara günde 3 kez 125 mg reçete edilir. 5 yaş ve üstü çocuklara günde 3 kez 250-500 mg reçete edilir. Tedavi süresi 5-12 gün sürer.

Dizanteri

dizanteri ile
dizanteri ile

Enfeksiyonun etken maddesi Shigella'dır. Bakteri vücuda yıkanmamış ellerden veya kirli su içerek girer.

Dizanteri şu semptomlarla karakterize edilir: mukus, kan ve irinli bol ishal, kusma ve mide bulantısı, baş ağrısı, halsizlik.

Dizanteri aşağıdaki ilaçları gerektirir:

  • Furadonin. Doz hesaplaması çocuğun vücut ağırlığına bağlıdır: 5-8 mg/kg. Ortaya çıkan günlük dozun 4 doza bölünmesi gerekecektir.
  • Ersefuril. İlaç 6 yaş ve üzeri çocukların tedavisi için reçete edilir. Hasta günde 3-4 kapsül içmelidir. Tedavi süreci bir hafta sürer, ancak daha fazla değil.
  • Intetrix. Çocuklara günde 2 kez 1-2 tablet reçete edilir. Tedavi süresi 10 gündür.

Antibiyotik aldıktan sonra bağırsak fonksiyonunu eski haline getirmek

Bağırsak fonksiyonunun restorasyonu
Bağırsak fonksiyonunun restorasyonu

Antibiyotik aldıktan sonra ishal çok yaygındır. Bu, ilacın yüksek dozda reçetelenmesi veya yanlış seçilmesi durumunda ortaya çıkabilir.

İshal, antibakteriyel ilaçlarla uzun süreli tedaviden sonra, tedavi tamamen haklı ve doktor tarafından reçete edilmiş olsa bile başlayabilir. Gerçek şu ki, bu tür ilaçlar sadece patojenik değil, aynı zamanda kendi bağırsak mikroflorasına da zararlıdır. Böyle bir durumu önlemek için, bağırsak biyosenozunu restore etmek ve sürdürmek için antibiyotik tedavisi aşamasında ilaç almak gerekir. Bunlar sözde probiyotikler ve prebiyotiklerdir.

Birçok hasta merak ediyor: İshal tedavisinin bağırsak mikroflorasının ihlaline yol açmadığından nasıl emin olunur? Antibiyotiğe bağlı ishali önlemek veya hızla kurtulmak için bazı önerileri bilmeniz ve bunlara uymanız gerekir.

Kendi bağırsak mikroflorası, antibakteriyel ajanları oluşturan bileşenlere duyarlıdır.

İnce ve kalın bağırsağın doğal biyosenozu eski haline getirmek için aşağıdaki ipuçları dikkate alınmalıdır:

  • Diyetinize uyun.
  • Bağırsak mikroflorasını düzeltmeye yönelik ilaçlar alın.
  • Vücudunu nemli tut.
  • Vücudun şiddetli zehirlenmesine izin vermeyin.

Bağırsak mikroflorasını yenilemenize izin veren ilaçlar:

  • Canlı bakteri içeren probiyotikler.
  • Bağırsak mikroflorasını normalleştirmeye yardımcı olan bileşenler içeren prebiyotikler.
  • Probiyotiklerin ve prebiyotiklerin parçası olan maddeleri içeren sinbiyotikler.

Bu ilaçların kendi bağırsak mikrofloranızı yenilemenize izin vermesinin yanı sıra, patojenik mikroorganizmaların büyümesini engellemeye yardımcı olarak iyileşmeyi daha da yakınlaştırırlar. Probiyotik ve prebiyotik alımı, vitaminleri yiyeceklerden daha iyi emmenizi sağlar ve ayrıca vücudun yaşamı için gerekli vitaminleri üretebilmesi için uygun koşullar yaratır. Paralel olarak sindirim fonksiyonları normalleşir, bağırsaklar toksik maddelerden arındırılır.

Probiyotikler

probiyotikler
probiyotikler

Bağırsaklara girdikten sonra müstahzarın içerdiği faydalı bakteriler aktif olarak büyümeye ve çoğalmaya başlar.

Tüm probiyotikler 4 grupla temsil edilir:

  • Birinci nesil (monobiyotikler). Bu ilaçlar, bileşimlerinde sadece 1 tür bakteri içerir: bifidobakteriler, kolibasiller veya laktobasiller.
  • İkinci nesil (antagonistler). Bu müstahzarlar, patojenik floranın büyümesinin inhibisyonuna katkıda bulunan maya mantarları ve bakterileri içerir. Kendileri bağırsaklara yerleşmezler, doğal olarak atılırlar.
  • Üçüncü nesil (çok bileşenli hazırlıklar). Bu probiyotikler, bağırsaklara girdikten sonra büyüme ve gelişmeye başlayan çeşitli bakteri türleri içerir.
  • Dördüncü nesil (probiyotik sorbentler). Bu ilaçlar, faydalı bakterilere ek olarak, tedavinin etkinliğini artıran sorbentler içerir.

Prebiyotikler

Prebiyotikler, yararlı florayı beslemenin temeli olan, büyümesine ve üremesine katkıda bulunan bileşenleri içerir.

Pektin, lif, sorbitol, ksilitol ve diğer karbonhidratlar olabilir. Prebiyotikler probiyotiklerle birlikte alınmalıdır.

Sinbiyotikler

Bu müstahzarlar, faydalı bakteri komplekslerini ve büyüme ve gelişmelerinin temelini birleştirir. Yani simbiyotikler hem probiyotiklerin hem de prebiyotiklerin etkilerine sahiptir. Doktorların antibakteriyel ilaçlar alarak provoke edilen ishal tedavisi için en aktif olarak reçete ettiği bu ilaç grubudur.

Diyet

Diyet
Diyet

İshal tedavisi sırasında diyet şarttır. Hafif bir menü, sindirim organları üzerindeki yükü az altmanıza olanak tanır, hızlı bir iyileşme için temel sağlar, vücudu besinlerle doyurur.

Bir kişi aşırı ishalden muzdarip olduğunda, aşağıdaki yiyeceklere odaklanması gerekir:

  • Haşlanmış yumurta.
  • Buharlı omlet.
  • Mukoid püresi: irmik, pirinç, karabuğday.
  • Pirinç suyu.
  • Meyve ve böğürtlenli Kissel.
  • Pişmiş elmalar.
  • Kraker.

Tahılların gerekli büzücü özelliklere sahip olması için normalden daha fazla suda kaynatılması gerekir. Tahıllar iyice kaynatılmalıdır. Bu, bağırsaklara yük olmamanızı sağlar.

Kissels tatlı meyveler ve meyveler temelinde pişirilmelidir. Suyu suyla seyreltebilirsiniz.

İshalin akut aşaması geçtiğinde, menünüze balık ve et eklenmesine izin verilir. Az yağlı çeşitler tercih edilmelidir. Et yemekleri sufle, pirzola, güveç, köfte şeklinde hazırlanmalıdır. Isıl işlem yöntemi mümkün olduğunca yumuşak seçilmelidir - bu buharda pişirme veya kaynatmadır.

Çorbalar ve patates püresi, havuç, patates, brokoli gibi sebzeler temelinde pişirilir. Tatlı biber, beyaz lahana, baklagiller ve mantar yemekten kaçınılmalıdır.

İshal ve gaz oluşumunu arttırmamak için menüde kahve, gazlı içecekler, siyah ekmek, baharat gibi ürünler bulunmamalıdır. İyileşmeden en geç 10 gün sonra yenebilirler. Aynı kural yağlı, kızarmış, tuzlu ve salamura gıdalar için de geçerlidir. Süt ürünlerine dikkat edin.

Mükemmel bağırsak mikroflorasını yenileyen laktik asit içecekleri. Bu nedenle yoğurt, kefir, ekşi maya içmekte fayda var. Raf ömrü kısa olan süt ürünlerini satın almalısınız. Ambalajın üzerinde, bu veya o içeceğin hangi mikroorganizmalarla zenginleştiğini tam olarak okuyabilirsiniz. İshal tamamen durduktan sonra kefir ve yoğurda girebilirsiniz.

Dehidrasyonun ve zehirlenmenin önlenmesi

Her dışkı sırasında hasta çok miktarda sıvı kaybeder, bu nedenle zamanında yenilenmesi gerekir. Aksi takdirde kişi susuz kalma tehlikesiyle karşı karşıyadır. Suya ek olarak hafif demlenmiş yeşil ve siyah çay, bitki kaynatma, su ile seyreltilmiş meyve suları içebilirsiniz.

Limon suyu mükemmel bir antiseptik etkiye sahiptir, bu nedenle içeceklere eklenebilir, ancak sınırlı miktarlarda.

Ayva, kuş kirazı ve yaban mersini bazlı kompostolar büzücü etkiye sahiptir.

Antibiyotik tedavisi için kontrendikasyonlar

Kontrendikasyonlar
Kontrendikasyonlar

Vakaların %80'inde bağırsak enfeksiyonları kendi kendine geçer, bu nedenle vakaların en fazla %20'sinde antibakteriyel ilaçlar almak mantıklıdır. Antibiyotikler bir doktor tarafından ve sadece laboratuvar testleri temelinde reçete edilmelidir. İlacı almanın yararlarını ve neden olabileceği olası zararları değerlendirmek önemlidir.

Her bulaşıcı ishal antibiyotik tedavisi gerektirmez. Bazen, bağırsakların patolojiyle kendi başlarına başa çıkması için hastaya yüksek kaliteli rehidrasyon sağlamak yeterlidir.

Ayrıca antibiyotik almak vücuda zarar verebilir. Yani enterotoksin üreten bir bakteri grubu var. Bu bakteriler antibiyotik tedavisinin kolaylaştırdığı hızla öldüğünde, kişi toksik şok geliştirebilir. Bu durum sadece sağlık için değil, hastanın hayatı için de tehdit oluşturmaktadır.

Hemolitik-üremik etkiye sahip Shiga toksini üreten E. coli'nin yoğun ölümüyle benzer bir durum gelişebilir.

Salmonelloz ile antibakteriyel ilaçlar almak, bakterilerin vücuttan atılacağı sürenin artmasıyla ilişkilidir.

Antibiyotikler engellemeyebilir, ancak dışkıda artışa neden olabilir. Bu duruma antibiyotik ilişkili ishal denir. Bu nedenle, antibiyotiklerin kendi bağırsak mikrofloraları üzerinde karbonhidratların emilimini bozan zararlı bir etkisi vardır. Sonuç olarak, hasta ozmotik ishal geliştirir. Vücudun bu durumu, patojenik floranın büyümesi ve gelişmesi için uygun bir ortamdır.

Klavulanik asit ve Eritromisin bağırsak hareketliliğini etkiler. Tetrasiklin ve penisilin gruplarından yapılan preparatlar, bağırsağın kalın duvarında iltihaplanma sürecini tetikleyebilir.

Bu nedenle ishal ya antibakteriyel ilaçlar alırken ya da bunların kesilmesinden sonra gelişir. Daha ciddi komplikasyonların gelişmesini önlemek için rehidrasyon tedavisi uygulamak ve doktor tarafından verilen talimatlara uymak gerekir.

Önlemler

İshal insan yaşamı için bir tehdit oluşturabilir. Bu nedenle, birkaç gün geçmezse, bir doktora danışmalısınız. Akut zehirlenme, şiddetli ağrı ve diğer organların işleyişindeki rahatsızlıklar bir uzmana derhal danışılmasını gerektirir.

Korkunç bir belirti, dışkıda irin ve kan bulunmasıdır. Bu durumda kendi kendine tedavi kabul edilemez bir önlemdir. Bu özellikle antibakteriyel ilaçların kendi kendine uygulanması için geçerlidir.

Önerilen: